• 化疗成为很多癌症患者治疗的必经程序,化疗后能活多久呢

    化疗是通过使用化学治疗药物来达到杀灭癌细胞目的。通过手术的方式不能把体内的癌细胞完全清除,需要配合化疗把残留的癌细胞杀死,防止癌细胞的复发和转移,提高生活质量。癌症患者最关心的就是,化疗后能活多久? ​ 化疗有效吗?化疗后能活多久?这个是很多家属最关心也是最想知道的,毕竟承受了毒性,如果疗效不好就是一件得不偿失的事。但化疗效果怎样,化疗能延长多久的寿命,化疗后病人能活多久,这些问题也是医生无法回答的。不同的疾病有不同的效果,即便同样的疾病,使用同样的药物,疗效都有可能千差万别。癌症属于异质性很强的疾病,个体差异很大。医生能告诉你的,一个是既往的经验之谈,一个是指南里的统计学数据,针对具体个体是不好判断的。 化疗后能活多久,受多方面因素的影响:首先是癌症的类型。并不是所有的恶性肿瘤都对化疗药物敏感,以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤,比如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等,部分肿瘤通过规范的化疗是有一定效果的。小细胞肺癌虽然对化疗敏感,近期效果好,但恶性程度高,容易复发及远处脏器转移,总体生存期比较短。有些恶性肿瘤对化疗是不敏感的,比如肝癌、胰腺癌、胆囊癌、食管癌、肺鳞癌、胸腺癌等,化疗在这类疾病中不能作为主要治疗手段,需要借助其他的治疗方式一起来延长生存时间。 ​ 手术是否规范彻底也影响着化疗后的生存期。如果化疗前手术不彻底和规范,即使化疗药物有更好的疗效,患者也无法取得良好的治疗效果,同时,还可能加重患者的病情。 疾病分期也是决定癌症病人化疗后生存期的主要因素,一般来说,需要化疗的病人通常是分期偏晚和有转移高危因素的病人,比如有淋巴结转移,有其他脏器转移,术后病理分级为低分化、有脉管癌栓、淋巴结清扫不全、近切缘等等,这类病人需要通过化疗来杀灭体内微转移灶,改善生活质量,延长生存时间。对于术后辅助化疗的病人,病理分期越早,高危因素越少,复发转移几率越小,生存时间越长。 病人的身体状况也是决定生存期的因素之一,通常来说,高龄病人,体质差的病人,基础疾病多的病人化疗是需要慎重的,化疗前医生会进行充分的评估,对化疗药物耐受能力差,不良反应多的病人,化疗的整体效果会打折扣,也会影响化疗后存活时间。其中不乏有病人因化疗而缩短生存时间的情况,这种就属于过度治疗。 ​ 患者的求生欲,在癌症的整个治疗过程当中是起到了非常重要的影响的。我们已经提到化疗的副作用是很多的,而化疗的整个过程也是相当痛苦的,如果没有强烈的求生欲望,没有坚定的意志,没有面对病魔和痛苦的勇气,那么病人随时都有可能会放弃治疗,即便是不放弃治疗,没有一个积极的心态去面对,治疗效果也会打折。在众多的癌症患者当中,因为积极配合治疗,乐观面对疾病,坚强对抗病魔,最后治疗结果超预期甚至临床治愈的例子并不是少数,而那些每天愁眉苦脸、怨声载道,甚至一心求死的患者往往治疗效果不佳。在面对治疗时,个人意愿还是不能忽视的。 目前很多患者在化疗的同时选择中医药联合治疗,就是为了减少副作用的出现,提高化疗的远期效果。中药与化疗结合一方面可以减少或减轻对诸如食欲减退、恶心呕吐、骨髓抑制等化疗的毒副作用,另一方面可以增强机体的免疫能力,提高癌细胞对化疗的敏感性,增加临床疗效。同时,提高生活质量,防止癌细胞的复发转移。 ​ 也有一些癌症患者不能化疗,往往会陷入非常痛苦的境地中,仿佛治疗没有了希望,人生走最终点。但其实,现在针对癌症的治疗方法是非常多的,仍有很多方法帮助患者走向康复的。这其中包括中医药治疗,靶向治疗和免疫治疗等等,化疗并不是癌症患者的唯一出路。在肿瘤病人中常见一种认识误区:只有在放疗、化疗或手术都无济于事的时候,才选择中医中药试试看的想法。所以在中医肿瘤门诊大多见到的是非常晚期的肿瘤病人。中医中药对肿瘤病人的治疗其实是贯穿于肿瘤病人的整个诊治过程中的。现代医学有一个概念叫做“姑息治疗”,目的就是要改善肿瘤病人的生活质量,从肿瘤病人初始治疗时就应积极地关注生活质量,“活得好才能活得长”,这已被现代肿瘤学研究所证实。中医中药是一种针对证候的治疗医学,在改善生活质量方面具有其独特的疗效。中医药能够有效地杀灭癌细胞,防止肿瘤的转移扩散,最大限度地延长患者的生存期,患者通过中医药治疗实现临床治愈并重新走上工作岗位的也非常多。肿瘤患者不要只有在“走投无路”的时候才去选择中医中药,而应该和手术、放化疗一样,在治疗早期选择最合适的时机介入。

    新闻中心 2021年5月18日
  • 癌症化疗,这四大副作用比较常见,并不是没办法缓解

    化疗是癌症的一种治疗方式,主要是通过化疗达到把体内的癌细胞进行杀死的目的。化疗过程是比较痛苦的,那么,化疗为什么有副作用?化疗通常都有哪些副作用? 化疗存在副作用,这与其机制相关,肿瘤细胞的特点就是增殖快,不受机体的程序性凋亡控制,从而形成肿瘤。化疗药物的机制是杀灭处于增殖期,尤其增殖快的细胞。往往是不分敌我,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤正常的增殖比较旺盛的组织细胞,如:白细胞,毛囊细胞,胃肠道黏膜细胞等,这些组织细胞的损伤就造成了化疗过程中最常见到的副作用:白细胞下降、脱发、恶心呕吐等等。那么,化疗的副作用具体都有哪些呢? ​1、骨髓抑制 骨髓抑制指的是骨髓中的血细胞前体的活性下降,是化疗药物的一种常见的毒性反应。受化疗药物的影响,患者白细胞血小板和红细胞的计数会减少,尤其是白细胞,会有比较明显的降低。正是因为出现了骨髓抑制这种副作用,所以很多肿瘤患者会并发感染,在这方面要做好相关的预防工作。在化疗的过程中不要去人流比较密集的公共场所,要预防感冒、流感,如果有感染的迹象,要赶紧去医院找医生治疗,避免出现严重的感染。 2、肝肾功能受到影响 化疗是通过化学药物进行治疗,绝大多数的药物都是通过肝脏来代谢的,都是通过肾脏进行排出的,所以势必会影响到肝肾功能。在化疗过程中,要经常的监测肝肾功能,必要时可以服用保肝药物。与此同时,在做化疗的时候要多喝水,可以促进药物的排泄,这样可以减少药物对肾脏和肝脏的损伤。 ​3、恶心呕吐 化疗药物有可能会伤害到人的消化系统,所以很多癌症患者在化疗的时候会出现恶心、呕吐等消化道不适的症状。为此要在饮食上多加调理,饮食上吃得清淡一些,不要吃太多油腻的食物,以免让这些症状更加严重。有的癌症患者还会出现便秘的情况,这个时候可以多吃一些富含膳食纤维的食物,改善便秘。 4、手脚麻木 手脚麻木也是癌症患者化疗期间常遇见的一种副作用,这是因为化疗药物会引起神经毒性。如果程度比较轻,可以先不去处理,一般在停药以后会自行缓解。如果症状非常严重,可以使用一些营养神经的药物。可以适当地按摩按摩,要做好保暖工作,不要让自己的手脚受冻。 ​中医药的介入,可以有效的缓解化疗的副作用。中药与化疗结合,效果是比较好的。首先在化疗之前,如术后配合中医药治疗,可促使术后脾胃功能的调整,气血得以恢复,对术后康复,免疫功能的提高有一定疗效,为进一步接受化疗打下基础。化疗前后服用中药,一方面可以减少或减轻对诸如食欲减退、恶心呕吐、骨髓抑制等化疗的毒副作用,另一方面可以增强机体的免疫能力,减轻化疗药物对于正常器官的毒害,提高癌细胞对化疗的敏感性,增加临床疗效,让患者平稳度过化疗期。

    新闻中心 2021年5月14日
  • 化疗期间可以吃中药吗?中医药作用有多大?中医一次讲清楚

    在癌症的治疗中,有一些癌症患者的家属对于治疗肿瘤的认识不是很全面,觉得治疗的时候要么用中医的疗法,要么用西医的疗法。用中药的时候就不能用西药,在化疗的时候就不能用中医药的方法治疗。而且很多患者对此深信不疑。 实际上完全不应该那么教条和古板。我们从临床实践中得到的结果恰巧是相反的。实践证明,在化疗的时候,如果配合中医药治疗,会让患者有一个比较好的收益。因为化疗除了能将人体内的癌细胞或癌组织杀灭和抑制外,还会对人体正常的组织细胞产生伤害,而这些伤害能够造成人体的免疫功能低下和出现各种毒副作用,甚至有些比较严重的毒副反应可能造成人体不可修复的损伤。中药的运用可以将化疗对人体的伤害降低到最低程度,并且还能起到增强癌细胞对化疗的敏感性的作用。 对于化疗应用于肿瘤临床治疗大家要有以下几点清楚地认知:首先,化疗参与肿瘤临床治疗,弥补了手术切除和放射治疗的不足和局限,使更多的癌症病人有了接受治疗的机会。但化疗也是把双刃剑,即化疗药物在杀死癌细胞的同时,对正常细胞和免疫功能的损伤也是毁灭性的,所以一旦接受化疗,一定要严格把握分寸,适可而止,过度化疗只会加速病情的恶化。同时,化疗只对部分敏感性较强的癌肿才适用。患了癌,该不该做化疗,要根据所患癌肿的类别、分化程度、病人个体特征等情况而定。盲目化疗,只会使病情加剧而产生严重后果。 化疗引起的常见毒副反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘、手足麻木、肝肾功能损害等等。具体来说,伴随化疗而至的经常有以下几种情况:1.身体衰弱:出现无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡。2.免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统。3.骨髓抑制:表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。6.心脏毒性:患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。7.肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适。 有一些患者,已经无法耐受化疗,这个时候,强行使用化疗,会让患者更加痛苦,也可能加剧病情恶化:第一,肿瘤全身广泛转移,营养状态极差,恶病质的患者,这个时候对患者使用化疗,是不明智的。第二,肝功能衰竭的肿瘤患者,同样不能使用化疗,肝脏是人体最重要的解毒中心,一个肿瘤患者,只有肝功能正常,才能耐受化疗药物的损害,已经肝功能衰竭,再进行化疗,会导致病情的进一步恶化。第三,骨髓受到严重抑制的患者,化疗会导致骨髓抑制,在下一次化疗之前,如果骨髓抑制无法恢复,那么化疗也不能再继续,因为严重的骨髓抑制,会导致白细胞,血小板下降,前者下降导致严重的感染,后者下降则可能有出血倾向。 化疗期间配合使用中医药,对化疗能起到减毒的效果。中医药的辨证施治可大大缩短患者的恢复时间,改善肿瘤患者生存质量,改善造血功能,升高白细胞数,减轻化疗的不良反应。同时,帮助患者尽快恢复机体的阴阳平衡,增强免疫力,改变身体内癌细胞生存和发展的土壤,防止肿瘤患者因化疗而正气亏虚致肿瘤复发和转移。 总之,肿瘤治疗要坚持“以人为本”的思想,即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、治疗期望值等各个环节入手,做到“量体裁衣”式的治疗。

    新闻中心 2021年4月24日
  • 癌症化疗副作用越大癌细胞杀得越干净?效果越好?事实究竟如何

    长期以来有种认识认为,癌症化疗毒副反应大小与治疗效果有关,反应越大越好,反应小效果不好,真是这样吗? 化疗的有效性不容怀疑,只要剂量足够肯定能杀死癌细胞,但是,化疗最大的弊端就是没有针对性,好赖细胞都会被损伤,因此,也就有很多较重的毒副反应,尤其是增殖较快的细胞被损伤,比如胃肠道黏膜细胞损伤引起恶心呕吐,骨髓抑制导致的白细胞、血小板减少、毛囊细胞损伤致脱发、白发等等。 ​但是,化疗效果与毒副反应大小未必一致!化疗药物本身的毒副反应大小或有差别。比如“铂剂”、“紫杉”、“蒽环类”的反应要相对大一些。再如,同样是“铂剂”,有些胃肠道反应重一些,有些骨髓抑制重一些。药物剂型也影响副反应大小,口服“氟尿”制剂副反应明显低静脉制剂,“紫杉”类多种剂型的副反应大小不一样。 化疗副反应与药物剂量强度、疗程、用药方式也有一定关系。药物剂量大多是根据病人的体表面积计算的,但具体用多少还是有些差异,副反应也就可能不一样,还有用药时间越久副反应越明显。口服、灌注、介入等方式化疗毒副反应要较静脉化疗小一些。 对于常规术后辅助化疗病人,化疗反应相对比较小。而那些晚期化疗病人化疗反应会比较大,这是因为晚期患者由于肿瘤的转移,营养物质消耗,部分脏器功能受到影响,机体对药物的代谢能力相应的下降。 心理素质差,心理负担重的病人,化疗反应往往会比较大。人的食欲受到高级神经中枢支配,神经中枢一旦产生故障,食欲必定受到影响,人受到精神创伤时,食欲中枢受到抑制,引起食物摄入量减少。有些病人甚至进入病房还未使用化疗药物就开始出现恶心呕吐,这实际上是心理作用引起的。 在化疗过程中,如何减轻化疗的副作用呢?中医药是除手术、放疗、化疗之 外,又一治疗癌症的重要方法。如今,人们越来越深刻认识到中医药在肿瘤防治过程中的重要性,已经把中医药治疗肿瘤作为重要的方法之一。化疗配合中医药起到协同或增效减毒的作用,化疗整个期间配合中医药治疗,能改善患者的体质,改善造血功能,升高白细胞数,减轻化疗等疗法的不良反应,从而使癌症患者获得接受化疗等治疗方法的机会,有利于患者较顺利地完成全部疗程。同时,西医完成肿瘤治疗计划周期后的空窗期,患者也更需要中医药的介入来更好地控制肿瘤的发展变化。

    新闻中心 2021年4月14日
  • 癌症手术后,怎么才能知道肿瘤是否切除干净,有办法吗

    对于癌症患者来说,癌症病灶切得越干净,那么越不容易复发,术后效果越好,生存时间也越长。那么,怎么知道切干净没有的呢? 可以看手术切缘。手术切缘,顾名思义,就是切下来的肿瘤组织边缘。肿瘤手术,都会在肿瘤外围扩大切除,来确保肿瘤切除干净。术后病理报告有很重要的一项内容,就是手术切缘。如果显微镜下看到切下来的组织边缘有癌细胞,就会报告手术切缘阳性,意味着体内还有肿瘤残存,没有切除干净。 同时,手术后根据肿瘤的部位,可以选择CT、磁共振或全身PET/CT,对手术部位进行复查。如果影像上看到异常信息,有可能是肿瘤残存。但是,由于术后还有局部出血等一些特殊情况,影像的异常,需要影像科和肿瘤科医生根据自己的经验来判断,是肿瘤残留还是术后改变。 手术是否切除干净,还要看是否清扫肿瘤引流区域的淋巴结。淋巴结转移是大多数肿瘤最常见的转移方式。肿瘤细胞通过肿瘤周围的淋巴管,首先转移到附近的淋巴结,然后可以转移到下一站的淋巴结。再以乳腺癌为例,一般首先转移到腋窝的淋巴结,然后是锁骨下淋巴结,最后是锁骨上淋巴结。结肠癌的淋巴结转移是类似的,首先转移到肠旁的淋巴结,然后是肠系膜淋巴结,最后是肠系膜动脉淋巴结。不管淋巴结有没有转移,都需要切掉,然后送去病理科检查,在显微镜下观看,是不是真的没有淋巴转移。现在,也有淋巴结示踪技术,如果第一站的淋巴结,也就是前哨淋巴结没有转移,那也可以避免淋巴结清扫,减少手术创伤,前哨淋巴结活检,在乳腺癌中应用最为广泛。 值得一提的是,手术切除干净指的是:完整切除了癌灶及所属淋巴结。但是,很可能在手术前,癌细胞已经通过淋巴道、血管等途径进入了人体的血液循环,这些亚临床转移病灶,目前的辅助检查(彩超、CT,磁共振等)是发现不了的。所以,手术过后,还要通过化疗,中医药治疗等方法进行清除肉眼看不到的残余癌细胞,避免死灰复燃,造成复发和转移。 早期肿瘤,应手术切除,通过手术可最大限度地减少病体内的癌细胞数目,使宿主与癌细胞比势改变,有利于康复。至于手术造成的损伤和破坏则可用中西医治疗使之恢复,特别是中医药所起的作用值得重视。癌症手术后配合中医药治疗,可促进脾胃功能的调整,使气血得以恢复,对术后康复及免疫功能的提高有非常重要的作用,为进一步接受放、化疗打下基础。研究证明术后配合中医药治疗,可提高生存率,预防肿瘤的复发和转移。不同手术,出现不同的并发症,应辨证论治,对症下药,使之迟早恢复正气。术后的中医治疗是至关重要的,目的主要是消除残留的癌细胞,改变癌细胞生存和发展的土壤,此时应以整体调节、全身治疗,使体内阴阳平衡、气血调和、五脏六腑功能协调,达到增强病人的免疫功能,防止复发转移的目的。

    新闻中心 2021年3月12日
  • 哪些癌症患者不宜化疗?

    目前化疗已成为治疗癌症的一种常见手段,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。

    新闻中心 2018年5月30日
  • 哪些肿瘤患者不适宜化疗?

    随着医学技术的进步,化疗已经成为肿瘤四大治疗方法之一,不仅可以有效减轻、缓解肿瘤的危害,甚至可以达到完全杀灭肿瘤的程度;但鉴于肿瘤的高复杂性和个体的独特性,化疗并非是万能的。化疗有它的适用范围,并不是所有癌症病人都需要进行化疗、都能进行化疗。那么,哪些癌症患者不能进行化疗?关于这个问题可以从三大方面进行分析。

    新闻中心 2018年5月22日