• 为什么不同的癌症患者化疗次数不同?次数少,会不会导致复发转移

    手术、化疗和放疗是治疗癌症常用的三种手段,得了癌症都要化疗吗?当然不是这样,化疗只是众多治疗方式中的一种,并不是对所有的癌症都有用,有一些癌症对于这种治疗手段并不敏感,也不必化疗,若勉强,可能只是徒增患者的痛苦,起不到什么治疗效果。确诊癌症之后,具体采用哪种治疗方式,需要医生根据病人的实际情况进行评估。 化疗的主要疗程次数是5次疗程以及6次疗程为一个疗程,术后辅助化疗是指做了手术根治之后预防性的做化疗,主要是杀死体内残余的癌细胞,预防早期出现复发、转移。 一些晚期肿瘤患者需要做姑息性化疗,这种可能根据患者的身体状况做6个疗程、8个疗程或者10多个疗程的都有,可能属于维持化疗。 还有一些属于术前新辅助化疗,目的是为了缩小肿瘤、降低分期,一般也是4-8个疗程。4个疗程之后复查评估疗效,然后再做2-4个疗程,休息一个月再考虑手术。 对于癌症手术后辅助化疗的患者,化疗次数是有限制的,不需要一直化疗,因为过度的化疗会带来严重的副作用,会得不偿失。对于肿瘤晚期,姑息性化疗的患者,可能需要长期化疗,就需要选择比较温和,副作用小的化疗药物,例如口服化疗药长期维持,或者选用副作用更小的靶向治疗和内分泌治疗。医生会根据患者的病情,身体情况,选择合适的化疗方案和周期,坚决不能过度治疗。 因为化疗是有毒副作用的,所以,医生会根据化疗药的代谢特点,副作用的大小,以及人类的承受能力,来决定化疗的次数和时间间隔。很多化疗药物的毒副作用是累加的,是有剂量限制的,超过了一定的累积剂量,就不能再用了。对于术后辅助化疗的患者,一般是做半年左右的化疗,不同的肿瘤,不同的化疗药物,化疗次数也会不一样。以结肠癌为例,如果是三周一次的化疗方案,一般是化疗6至8次;如果是2周一次的方案,一般是10到12次。 值得注意的是,并不是说化疗次数少,就会导致复发转移。化疗次数的多少,需要平衡治疗效果和副作用,按道理来说,化疗次数越多,越能够杀灭体内可能残留的癌细胞,但是,很多化疗药物都有累积毒性,使用到一定剂量之后,就不能再用了,否则会出现严重的毒副作用,整个人的身体都会垮掉,也可能会造成复发转移。​ ​在化疗时,采用中医药减轻化疗副作用,防止复发转移,是目前比较常见的一种治疗手段。中医治疗癌症不是从某一个肿瘤病灶入手,而是从患者整体着眼。中医采用辨证施治,根据不同情况,如气虚、肾虚、脾虚、肝胃不调等等,采用个体化的一些治疗方法。使用中医药治疗后,可以减轻治疗过程中带来的毒副作用,缓解患者病痛,防止肿瘤复发与转移。癌症中晚期时,癌细胞已经扩散到身体其他部位,身体免疫系统被癌细胞浸润、侵蚀,不适宜采用激烈的治疗手段,可以选择中医治疗。中医可以在抑制癌细胞的同时,对受损的免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效,降低治疗带来的毒副作用和并发症,促进机体状况改善。可以稳定病情,抑制肿瘤新生血管生成,实现“带瘤生存”。

    新闻中心 2022年1月17日
  • 化疗副作用会伴随癌症患者多长时间?有的人很久不能消失,怎么办

    化疗,就是通过口服、注射化疗药物,达到消灭癌细胞、抑制癌细胞增长和繁殖的治疗方法。但是化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会对正常的细胞造成不良影响,出现“杀敌一千,自损八百”的局面,引起各种副作用。 一些患者会出现骨髓抑制。具体表现为外周血血红蛋白、白细胞、中性粒细胞和血小板降至正常水平以下,出现发热、出血、疲乏等身体不适。同时化疗药物会刺激胃肠道,引起恶心呕吐。化疗引起的恶心呕吐,不仅会造成不适,还容易使患者脱水、营养不良、电解质紊乱,影响化疗的依从性。 同时,有的患者还会发生便秘、腹泻。接受化疗的癌症患者发生便秘的几率为16%-48%。如果在化疗期间使用止吐药,那么便秘的发生率几乎高达90%。便秘会使患者出现腹胀、腹痛、痔疮、肛裂等,严重的还有可能造成肠梗阻,危及生命。此外,由于化疗药物影响肠道细胞,部分患者还会出现腹泻,导致脱水、感染,严重可致休克、死亡。 化疗的副作用有些可以消失,有些则是长期的,不可逆的,一直伴随着病人,导致病人后期出现非常大的痛苦。那么,化疗的副作用一般多长时间会消失呢?每个人的体质和对化疗的敏感程度不一样,所以反应的时间也不一样。对于一些人来说,副作用会在治疗结束后慢慢消失,但有些人可能需要数月甚至数年副作用才会完全消失,有些人的副作用可能根本不会消失。如化疗会对心脏、肺脏、肾或生殖器官会造成长期损害。某些类型的化疗有时会引起延迟的效果,例如多年后可能出现的第二种癌症。 癌症治疗后,有不少患者长时间身体不能恢复到正常状态,主要原因就是与各种化疗药物的不良反应有关。这类化疗药物在杀伤癌细胞的同时也伤害正常细胞,抑制骨髓造血功能,引起白细胞下降、脱发、恶心呕吐、食欲下降等反应。用粒细胞刺激因子等升白细胞药能起短期效应,但自身造血功能不足,自然白细胞及血红蛋白减少,会使身体处于贫血状态。而一些患者化疗后本身身体就非常虚弱,免疫力差,再加上食欲下降,多种因素加在一起就容易导致病情恶化,形成恶性循环,不能将身体恢复到正常状态。长此以往,极容易发生复发和转移。所以,及时缓解化疗的副作用意义重大。 化疗后长期服用扶正祛邪的中药是提高远期疗效、减少肿瘤复发的关键。鉴于癌症多为正虚邪实之证,中医药抗癌多根据“正虚邪实”的具体情况采取“扶正”与“祛邪”兼顾,针对主要矛盾,也兼顾次要矛盾,治以“补虚泻实”,从而达到抗肿瘤作用。这也是中医药治疗肿瘤的优势。 比如化疗后最常见恶心、呕吐等胃肠道的反应,中医认为:脾为后天之本,具有运化水谷和水液的功能。化疗药物伤及脾土,导致脾运化水谷和运化水液失常,湿邪滞留中焦脾胃出现食欲减退、纳差、或腹泻,胃失和降、胃气上逆而出现恶心、呕吐。所以中医一般是采用健脾益气、利水渗湿、和胃止呕等治法,可缓解或消除这些不适症状。 如果化疗前或后全身无力、声低气怯,可用党参、人参、黄芪等补气类的中药来解决;口燥咽干、饥不欲食等阴虚津伤者可用养阴类中药,如沙参、玉竹、麦冬、天冬等。化疗前或后的骨髓抑制,中医一般是应用健脾补气生血的中药来治疗。中药健脾补益气血而升高白细胞稳定且持久。  

    新闻中心 2021年11月25日
  • 癌症患者化疗期间能同时服用中药吗?会冲突吗?中医经验分享

    在癌症的治疗中,有一些癌症患者的家属对于治疗肿瘤的认识不是很全面,觉得治疗的时候要么用中医的疗法,要么用西医的疗法。用中药的时候就不能用西药,在化疗的时候就不能用中医药的方法治疗。而且很多患者对此深信不疑。​​ ​实际上完全不应该那么教条和古板。我们从临床实践中得到的结果恰巧是相反的。实践证明,在化疗的时候,如果配合中医药治疗,会让患者有一个比较好的收益。化疗常见的副作用是很多的: 1、体内器官和组织出现的排他性,会出现心、肝、肾等的毒性反应。化疗药物会对人体多种器官产生不良反应。如患者会有心悸、气喘、心慌、胸闷等症状。肝功能损害,患者会出现肝区的疼痛,部分化疗药物还能引起肾功能的损伤而腰疼。 2、消化道反应,常见的有食欲不振和减退、恶心呕吐、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。消化道副作用反应是化疗中较为严重的不良反应。 3、免疫功能下降。若是人体的免疫系统遭受破坏,就会引起其他并发感染。 4、神经系统反应。主要指的是化疗药物会对周围末梢神经产生损害作用。如化学药物VCR、诺威本(NVB)等均有不同程度的神经毒副反应。 5、骨质疏松症也是非常常见的并发症。化疗、类固醇药物、激素治疗或放疗可导致骨变薄和变脆。​​ ​​这些副作用,有的能自行缓解,也有很多需要通过治疗来缓解,一些患者准备选用中医药来缓解化疗的副作用时,都有一个疑问,那就是中药与化疗能同时进行吗?会不会有冲突?会影响化疗的效果吗?其实,多年来,大量的临床实践告诉我们,中医药与化疗之间是没有冲突的,中药治疗应贯穿化疗的全过程。在化疗前,服用中药,可以有效改善患者术后虚弱的体质,创造符合化疗的条件。在化疗过程中,可对化疗起到减毒增效的作用,缓解化疗的副作用。化疗的毒副作用常常是肿瘤患者无法承受连续的治疗,因此在治疗过程中要设置间歇期,以待机体恢复。目前,西医在两次化疗间歇期,多半只是等待白细胞和肝功能等的恢复,或者用些升白剂,使这一期间成为治疗的空白期。​​ ​​其实,这一期间的治疗十分重要。因为化疗期间整体免疫功能下降是无法避免的结果,化疗次数越多,药量越大,毒性(或损伤)就越大,免疫功能和整个机体状态也就越降越低,就越不能调控癌细胞的增殖,从而难以阻止转移复发。在放化疗间歇期,患者可在医生的指导下,采用中药来调理,抓住抑制肿瘤、增强免疫和消除放化疗所引起的毒副反应三大环节。不仅可以确保化疗的顺利进行,而且可大大降低转肿瘤移复发的可能性。同时,在化疗结束后,服用中药可以继续从整体上改善患者的体质,增强免疫力,达到预防复发和转移的目的。  

    新闻中心 2021年10月1日
  • 癌症化疗副作用越大,杀灭癌细胞越多?疗效越好吗?真不是这样

    化疗是癌症的一种治疗方式,主要是通过化疗达到把体内的癌细胞进行杀死的目的。化疗存在副作用,这与其机制相关,肿瘤细胞的特点就是增殖快,不受机体的程序性凋亡控制,从而形成肿瘤。化疗药物的机制是杀灭处于增殖期,尤其增殖快的细胞。往往是不分敌我,在杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤正常的增殖比较旺盛的组织细胞,如:白细胞,毛囊细胞,胃肠道黏膜细胞等,这些组织细胞的损伤就造成了化疗过程中最常见到的副作用:白细胞下降、脱发、恶心呕吐等等。 化疗引起的常见毒副反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘、手足麻木、肝肾功能损害等。具体对肿瘤患者表现为:1.周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。2.免疫功能下降:化疗的药物会损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降,这便会给患者带来更多不必要的麻烦。3.骨髓抑制:多数的化疗药物都会引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。4.食欲下降:患者的饮食量明显减少、并且伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等这是化疗后常见的副反应。6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。7.腹泻。这属于化疗的副作用。一般如果是轻度腹泻,可以吃点助消化的药物。如果腹泻比较严重的情况下,建议停止化疗及时补充水和电解质。 在化疗的过程中,很多人都有一个疑问,就是化疗反应越大,化疗效果就越好吗?这也是临床上常见的问题。其实,这种看法是大家的认识误区,化疗的副作用与疗效没有直接的关系,不是说化疗副作用越大,治疗效果就越好,也不是化疗没有副作用,治疗效果就不好。化疗的副作用与患者自身有关。不是每个患者化疗期间都会有副作用,也不是每个患者产生的副作用都一样。化疗的常见副作用有白细胞下降、恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。有的患者可能会恶心、呕吐,有的患者可能会脱发、口腔溃疡等,副作用都是和患者自身身体素质和自身差异有关的。 化疗药物本身的毒副反应大小或有差别。比如“铂剂”、“紫杉”、“蒽环类”的反应要相对大一些。再如,同样是“铂剂”,有些胃肠道反应重一些,有些骨髓抑制重一些。药物剂型也影响副反应大小,口服“氟尿”制剂副反应明显低静脉制剂,“紫杉”类多种剂型的副反应大小不一样。 化疗副反应与药物剂量强度、疗程、用药方式也有一定关系。药物剂量大多是根据病人的体表面积计算的,但具体用多少还是有些差异,副反应也就可能不一样,还有用药时间越久副反应越明显。口服、灌注、介入等方式化疗毒副反应要较静脉化疗小一些。 化疗副反应也“因人而异”,每个人的耐受性不同,有些病人晕车晕船,化疗时的胃肠道反应就要大一些,还有些病人心理状态不是很好,化疗前就开始恶心、呕吐。 在化疗时应采取有效措施以降低化疗对患者身体的损害。中医认为,化疗主要损伤气血,使肝肾亏损,脾胃失调,累及骨髓。因此,治疗当以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为主。化疗期间,可以利用中药来进行治疗,对改善癌症患者病情有利,化疗可能出现乏力、厌食、恶心、呕吐、脱发、手足麻木、血象下降等,此阶段中医药可以根据患者的不同症状采用个体化治疗,可有效减轻化疗带来的副作用,缓解症状,保证患者生活质量,使化疗得以顺利进行,防止化疗后患者病情恶化。  

    新闻中心 2021年8月21日
  • 化疗后手脚麻木、知觉减退,这是怎么一回事,还能恢复吗

    化疗好似一把双刃剑,杀伤、杀死癌细胞的同时也会对病人的身体造成损伤,其毒副反应因治疗方案、化疗次数以及病人耐受性不同而有差异。其中比较常见的就是手脚麻木。化疗引起手脚发麻是化疗药物导致的神经毒性的表现。临床上可能导致神经毒性的常见药物包括铂类、紫杉类、长春碱类等。 手脚麻木多于夜间睡眠时发作,以致被麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻痹不适僵硬感,但稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重并伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。 化疗药物所致的手脚麻木程度不一,有些患者症状较轻,有些患者却不得不因此而停药。这一方面与患者的性别、年龄、肿瘤类型、是否合并其他疾病等有关,另一方面也与化疗的总剂量、间隔时间、给药途径等有关。大部分患者的症状为轻中度,在停药后数月或数年能缓解。也有的患者手脚麻木长时间无法缓解,特别是高血压、糖尿病、脑动脉硬化等患者,更应提高警惕。有些较为严重的可能需要医疗手段的介入。 本病中医认为属于“麻木”、“不仁”、“痹症”等病范畴,中医认为,导致手脚麻木疼痛等症状发生的第一个原因是气血不足,由于化学药物的作用,影响了机体的气血,进而影响了自身的脾肾功能,导致气血生化不足、血虚,末梢失去濡养。第二个原因是瘀阻,如果经脉、血脉不通,阳气、营养物质不能达到四末,末端就会失去营养。因此在治疗过程中,要以益气、活血、通络为主。使用中药防治化疗毒副反应是中医治疗肿瘤的一大特色,不但能顺利完成疗程,还有明显减毒增效作用,延长肿瘤病人的生存期,为患者赢得更好的生活质量,获得最大的临床受益。 那么,从自身的角度来看,如何预防化疗所致的外周神经毒性发生呢?要做好预防工作,需要有足够的重视及避免误区。具体而言,格外重视化疗期间起居调护,如保暖,避免任何冷水、冷物及冷风等各种冷刺激等,冷物除了冰箱内的东西,还包括床栏杆、扶手等金属制品,这些都是极容易被忽视的生活细节,医生也难以面面俱到的交代,我们在此强烈建议化疗患者能够带上薄手套,既能保暖又能防止疏忽接触凉物。 此外还有一个患者及家属想当然的误区,那就是既然凉物可怕,是不是热的东西就可以呢?我们发现有不少的患者有泡脚的习惯,追求温度越高越好,这样子也是错误的!过冷、过热都是外界对身体的刺激,化疗后神经感觉异常往往导致我们不能及时地感知这种外界的变化。因此,冷热的刺激都会诱发化疗外周神经毒性的发生,应当格外注意。泡手或泡脚时要用温水,不能用凉水,也不能用太烫的水,用温水泡到微微汗出,说明气血已经到了末梢、体表,此时是最佳的状态。

    新闻中心 2021年8月15日
  • 为什么有的人能化疗,有的人不能化疗?癌症晚期不能化疗怎么办

    化疗属于一种全身性的治疗手段,对原发病灶和转移病灶都能起到治疗作用,是多种恶性肿瘤的常规治疗手段。化疗的目的,是为了杀死癌细胞,让癌症不再复发,提高患者的生活质量。不过,并不是所有癌症患者都适合化疗的。 处于早期的恶性肿瘤也不适合化疗。这个时候的癌细胞还没有发生淋巴结的转移,属于发现得比较早的癌症,这时候通常采用手术切除就可以了,而且也不需要化疗。还有就是晚期,癌症在进入晚期和终末期阶段后,癌细胞早已经不再局限于一处,它开始在患者体内全身性的散播和转移,并且患者往往合并了恶病质表现,比如身体逐渐虚弱、过度消瘦、贫血和反复发热等。要知道,化疗药物虽然有效,但是同样也会产生副作用。进入这阶段的患者,由于身体极度虚弱、针对癌症的治疗已经失去了意义,强行选择化疗只是会增加患者的痛苦而已,并不能起到缓解症状的作用。 还有对化疗不敏感的患者。相当一部分癌症患者对化疗一点也不敏感,化疗非但不能杀死癌细胞,反而会刺激癌细胞滋生,加重病情,同时浪费金钱,增加思想上的负担。特别是胰腺癌和肝癌,还有胆管癌以及甲状腺癌等对化疗并不是很敏感,即使早化疗效果也不是非常好。所以接受化疗时充分考虑身体情况,不能盲目接受化疗,以免得不偿失。 年龄大的癌症患者也不适宜化疗。因为随着年龄增长,身体机能会慢慢退化,再加上受到癌症折磨,身体状态会变得越来越差,这种情况下不能化疗。虽然化疗能杀死癌细胞,但也会对身体带来不同程度损害,甚至加快癌细胞扩散和转移,让病情治疗起来更加困难。所以说年纪大的癌症患者,身体不好的话,不要化疗,以免让身体更加虚弱。 有些癌症会引起重要器官发生异常,最常见的是心肺功能异常会导致呼吸骤停。对于肠梗阻、肠胃道出血以及内脏出血的患者不能做化疗。另外,中重度肝肾功能不全、重症肺炎、活动性肺结核以及高烧等合并感染的患者也不能化疗,以免加重身体虚弱。 癌症晚期患者不能化疗后,往往会陷入非常痛苦的境地中,仿佛治疗没有了希望,人生走最终点。但其实,现在针对癌症的治疗方法是非常多的,化疗失败或不能化疗的患者,仍有很多方法帮助患者走向康复的。这其中包括中医药治疗,靶向治疗和免疫治疗等等,化疗并不是癌症患者的唯一出路。在肿瘤病人中常见一种认识误区:只有在放疗、化疗或手术都无济于事的时候,才选择中医中药试试看的想法。所以在中医肿瘤门诊大多见到的是非常晚期的肿瘤病人。 中医中药对肿瘤病人的治疗其实是贯穿于肿瘤病人的整个诊治过程中的。现代医学有一个概念叫做“姑息治疗”,目的就是要改善肿瘤病人的生活质量,从肿瘤病人初始治疗时就应积极地关注生活质量,“活得好才能活得长”,这已被现代肿瘤学研究所证实。中医中药是一种针对证候的治疗医学,在改善生活质量方面具有其独特的疗效。中医药能够有效地杀灭癌细胞,防止肿瘤的转移扩散,最大限度地延长患者的生存期,患者通过中医药治疗实现临床治愈并重新走上工作岗位的也非常多。肿瘤患者不要只有在“走投无路”的时候才去选择中医中药,而应该和手术、放化疗一样,在治疗早期选择最合适的时机介入。  

    新闻中心 2021年8月13日
  • 癌症化疗副作用越大效果越好?副作用能自己消失吗?多久能消失

    化疗可以杀死快速生长和分离的癌细胞,但是,除了癌细胞外,还包括快速生长和分离的健康细胞,例如:毛囊细胞,皮肤细胞等等,因此化学疗法在发挥治疗作用的同时还会产生很多副作用。 在化疗的过程中,很多人都有一个疑问,就是化疗反应越大,化疗效果就越好吗?这也是临床上常见的问题。其实,这种看法是大家的认识误区,化疗的副作用与疗效没有直接的关系,不是说化疗副作用越大,治疗效果就越好,也不是化疗没有副作用,治疗效果就不好。化疗的副作用与患者自身有关。不是每个患者化疗期间都会有副作用,也不是每个患者产生的副作用都一样。化疗的常见副作用有白细胞下降、恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。有的患者可能会恶心、呕吐,有的患者可能会脱发、口腔溃疡等,副作用都是和患者自身身体素质和自身差异有关的。 论是哪种化疗药物都是以杀伤为目的,都会有副作用,但副作用的偏重却不同。比如,有的对胃肠道功能影响较大,有的对骨髓的造血功能有较重的影响,有些则是对皮肤黏膜影响偏大,有的对脱发影响偏大等。以胃肠道反应为例,顺铂具有强大的致吐作用,但骨髓抑制并不一定很重,而吉西他滨虽然导致呕吐的副反应不重,但对血小板的影响却远远重于顺铂;而卡培他滨虽然不至于导致严重的恶心不适,但却可能产生严重的皮肤黏膜反应。所以,这种情况下,副作用的大小只是针对的某一方面,不能和疗效直接关联。 那么,化疗副作用多久会消失呢?对于一些人来说,副作用会在治疗结束后慢慢消失,但有些人可能需要数月甚至数年副作用才会完全消失,有些人的副作用可能根本不会消失。如化疗会对心脏、肺脏、肾或生殖器官会造成长期损害。某些类型的化疗有时会引起延迟的效果,例如多年后可能出现的第二种癌症。 癌症治疗后,有不少患者长时间身体不能恢复到正常状态,主要原因就是与各种化疗药物的不良反应有关。这类化疗药物在杀伤癌细胞的同时也伤害正常细胞,抑制骨髓造血功能,引起白细胞下降、脱发、恶心呕吐、食欲下降等反应。用粒细胞刺激因子等升白细胞药能起短期效应,但自身造血功能不足,自然白细胞及血红蛋白减少,会使身体处于贫血状态。而一些患者化疗后本身身体就非常虚弱,免疫力差,再加上食欲下降,多种因素加在一起就容易导致病情恶化,形成恶性循环,不能将身体恢复到正常状态。长此以往,极容易发生复发和转移。所以,及时缓解化疗的副作用意义重大。 在化疗过程中,如何减轻化疗的副作用呢?中医药是除手术、放疗、化疗之外,又一治疗癌症的重要方法。如今,人们越来越深刻认识到中医药在肿瘤防治过程中的重要性,已经把中医药治疗肿瘤作为重要的方法之一。化疗配合中医药起到协同或增效减毒的作用,化疗整个期间配合中医药治疗,能改善患者的体质,改善造血功能,升高白细胞数,减轻化疗等疗法的不良反应,从而使癌症患者获得接受化疗等治疗方法的机会,有利于患者较顺利地完成全部疗程。同时,西医完成肿瘤治疗计划周期后的空窗期,患者也更需要中医药的介入来更好地控制肿瘤的发展变化。

    新闻中心 2021年8月5日
  • 癌症化疗到底要做多少次?一直化疗是不是效果更好?看看真实情况

    化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。目前,化疗对有些恶性度很高的癌症效果比较好,比如淋巴瘤、睾丸癌、卵巢癌、急性白血病以及某些儿童肿瘤。那么,化疗到底要做多少次呢?需要一直化疗吗? 对于癌症手术后辅助化疗的患者,化疗次数是有限制的,不需要一直化疗,因为过度的化疗会带来严重的副作用,会得不偿失。对于肿瘤晚期,姑息性化疗的患者,可能需要长期化疗,就需要选择比较温和,副作用小的化疗药物,例如口服化疗药长期维持,或者选用副作用更小的靶向治疗和内分泌治疗。医生会根据患者的病情,身体情况,选择合适的化疗方案和周期,坚决不能过度治疗。 因为化疗是有毒副作用的,所以,医生会根据化疗药的代谢特点,副作用的大小,以及人类的承受能力,来决定化疗的次数和时间间隔。很多化疗药物的毒副作用是累加的,是有剂量限制的,超过了一定的累积剂量,就不能再用了。对于术后辅助化疗的患者,一般是做半年左右的化疗,不同的肿瘤,不同的化疗药物,化疗次数也会不一样。以结肠癌为例,如果是三周一次的化疗方案,一般是化疗6至8次;如果是2周一次的方案,一般是10到12次。 如果肿瘤已经发生广泛转移,没有办法根治,只能做姑息性化疗。对于姑息性化疗的患者,化疗的作用是控制肿瘤生长,或者尽量减缓肿瘤生长和转移。肿瘤非常的狡猾,一种方案使用一段时间之后,就会出现耐药的情况,需要不停地更换化疗方案,我们称之为一线化疗,一线不行换二线,二线不行换三线化疗方案。 ​同一个化疗疗程可能分为4次(周期)或6次(周期),没有明显的区别。关注点并非次数多少,而是效果如何。一般化疗2次(周期)后,会通过CT、核磁等手段对化疗的效果进行评估、比较,如果判断患者通过化疗仍然能够获益,那么一般会继续进行化疗。如果,肿瘤已经在一个状态保持比较久,通过化疗可能不会再给患者带来更多益处,反而会因为化疗的副作用带来更多弊端,那就不再继续化疗了。 化疗次数不足,癌细胞有了更长的“修整期”,很可能“卷土重来”,前面的胜利成果大打折扣。除非患者出现严重的不良反应,导致无法耐受下一次化疗,经过医生评估,可能会暂停化疗,等身体状况恢复,再进行之后的治疗。化疗次数太多,一方面,带给患者更多的副作用痛苦和经济浪费。另一方面,化疗次数多也并能实现癌细胞的“零存在”,过犹不及,并非多多益善。 对“化疗到底要做多久”的问题,应该“因人而异、因病而异”,不能一概而论。但一个总的原则是“个体化”和“针对性”,也就是说根据每位患者的自身情况来设计和对待,一方面要保证最大限度杀死肿瘤细胞,另一方面也要尽可能做到不给患者增加额外的痛苦。同时,还要防止患者身体极度虚弱,导致复发转移的出现。 在化疗时,采用中医药减轻化疗副作用,防止复发转移,是目前比较常见的一种治疗手段。中医治疗癌症不是从某一个肿瘤病灶入手,而是从患者整体着眼。中医采用辨证施治,根据不同情况,如气虚、肾虚、脾虚、肝胃不调等等,采用个体化的一些治疗方法。使用中医药治疗后,可以减轻化疗过程中带来的毒副作用,缓解患者病痛,防止肿瘤复发与转移。的癌症中晚期时,癌细胞已经扩散到身体其他部位,身体免疫系统被癌细胞浸润、侵蚀,不适宜采用激烈的治疗手段,可以选择中医治疗。中医可以在抑制癌细胞的同时,对受损的免疫系统还能起到恢复与重建的独特疗效,降低治疗带来的毒副作用和并发症,促进机体状况改善。可以稳定病情,抑制肿瘤新生血管生成,实现“带瘤生存”。 总之,肿瘤治疗没有一成不变的方法,要根据病情的变化及时调整用药方案,才能尽可能地延长生命周期。同时医生和患者要充分沟通,综合分析,制定长远康复计划才是最为重要的。

    新闻中心 2021年7月19日
  • 化疗副作用多久会消失?为什么有的人迟迟不能恢复正常?原因在这

    化疗好似一把双刃剑,杀伤、杀死癌细胞的同时也对病人的身体造成损伤,其毒副反应因治疗方案、化疗次数以及病人耐受性不同而有差异。那么,化疗副作用多久会消失呢,为什么有的人长期承受着化疗的副作用呢? ​ 化疗的副作用有些可以消失,有些则是长期的,不可逆的,一直伴随着病人,导致病人后期出现非常大的痛苦。那么,化疗的副作用一般多长时间消失呢?每个人的体质和对化疗的敏感程度不一样,所以反应的时间也不一样。对于一些人来说,副作用会在治疗结束后慢慢消失,但有些人可能需要数月甚至数年副作用才会完全消失,有些人的副作用可能根本不会消失。如化疗会对心脏、肺脏、肾或生殖器官会造成长期损害。某些类型的化疗有时会引起延迟的效果,例如多年后可能出现的第二种癌症。 癌症治疗后,有不少患者长时间身体不能恢复到正常状态,主要原因就是与各种化疗药物的不良反应有关。这类化疗药物在杀伤癌细胞的同时也伤害正常细胞,抑制骨髓造血功能,引起白细胞下降、脱发、恶心呕吐、食欲下降等反应。用粒细胞刺激因子等升白细胞药能起短期效应,但自身造血功能不足,自然白细胞及血红蛋白减少,会使身体处于贫血状态。而一些患者化疗后本身身体就非常虚弱,免疫力差,再加上食欲下降,多种因素加在一起就容易导致病情恶化,形成恶性循环,不能将身体恢复到正常状态。长此以往,极容易发生复发和转移。所以,及时缓解化疗的副作用意义重大。 ​ 肿瘤患者一旦选择了化疗,想缓解化疗的副作用,在化疗期间有哪些需要注意的地方呢?这个取决于化疗所引起的常见毒副反应,包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘、手足麻木、肝肾功能损害等等。患者在开始化疗后,每周要复查血常规。由于化疗常见的副作用是引起骨髓造血受到抑制,化疗间期需要每周复查血常规,观察白细胞、中性粒细胞、红细胞、血小板的水平,及时进行处理。同时,要注意每周复查肝肾功能。化疗后出现转氨酶升高的比较多见,化疗药物引起肝功能损害,如果转氨酶异常,也需要进一步治疗。 化疗期间的饮食也是每位患者都要关注的问题。化疗病人胃肠道粘膜受损,消化吸收功能下降,饮食上需要少食多餐,食物可以多样化,尽量清淡不油腻,适当吃一些鸡蛋、牛奶补充蛋白质。不要吃隔夜及生冷食物,水果可以榨汁,冬天略微加热。化疗间期需要多加休息,尽量不进行体力劳动,并且要注意保暖,不要去超市及菜场等人群聚集的地方。使用奥沙利铂期间不得接触冷的、金属的物品,不得接触生冷食物和冷水。 ​ 如果化疗对患者有益,利大于弊,就可以尝试一下,但如果患者身体不允许或者没起到作用,那也不要坚持进行化疗,否则会适得其反。有些情况下,患者是不能进行化疗的,因为患者身体损伤会远高于受益。 患者要看身体情况能不能化疗。这里说的身体情况,包括看得见的体能状况比如自理能力,每天的卧床时间、饮食睡眠情况等,也包括客观的检查指标,比如肝功能,肾功能,心脏功能等,还包括是否合并某些可能影响化疗进行的其他合并疾病,比如未控制的高血压、糖尿病、心脏病等。有时候,尽管病情需要化疗,但身体情况不允许化疗,这种情况下要特别慎重。 ​ 化疗期间配合使用中医药,对化疗能起到减毒的效果。中医药的辨证施治可大大缩短患者的恢复时间,改善肿瘤患者生存质量,改善造血功能,升高白细胞数,减轻化疗的不良反应。同时,帮助患者尽快恢复机体的阴阳平衡,增强免疫力,改变身体内癌细胞生存和发展的土壤,防止肿瘤患者因化疗而正气亏虚致肿瘤复发和转移。 总之,肿瘤治疗要坚持“以人为本”的思想,即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、治疗期望值等各个环节入手,做到“量体裁衣”式的治疗。

    新闻中心 2021年7月14日
  • 化疗副作用多久会消失?会陪癌症患者一辈子吗?中医给了这些建议

    化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。因此有的患者会认为药剂越大效果越好,相对应的反应越大也就越好,认为这是化疗对肿瘤细胞起到抑制作用的一种表现。其实这种认知是绝对错误的,在临床上虽然在化疗的过程中会相对增加药剂,但也是根据病情而定。 ​ 癌细胞生长和分裂速度比一般正常细胞快,抗癌药物有一部分是针对这个特殊性来杀死癌细胞,但是体内某些正常的组织细胞在平常的状况下生长分裂的速度也很快,因此化学治疗也会影响到这些细胞生理功能,进而造成副作用。最可能被影响到的细胞包括有骨髓造血细胞、消化道的表皮黏膜细胞、生殖系统的细胞、以及毛囊细胞;甚至可能伤害到心脏、肾脏、膀胱、肺及神经系统等。 既然化学治疗会消灭生长快速的癌细胞,当然也会影响正在生长的正常细胞,例如:造血、胃肠、口腔黏膜,以及发根等细胞。至于其它的器官,例如:心脏、肾脏、膀胱、肺脏、以及神经系统也或多或少会受到侵犯。最常见的副作用为呕吐、秃发、乏力,其它则为出血、感染以及贫血。 ​ 一些副作用在化疗后会渐渐消失,恢复的快慢与患者本身的身体状况以及所使用的化学药物很有关系,所以有的很快恢复,有的须数月,甚至有的是终其一生皆受影响。假如有这些情形,应尽早与医生讨论,以便能预防更进一步副作用的产生,甚至可能需要改变治疗方式。副作用的发生及其严重程度因人而异;会因为所使用的药物与剂量、个人体质而定。恶心、呕吐可能会在开始接受治疗后数小时内发生,疲倦和落发可能在治疗的头几个星期出现,并且持续于整个疗程,一旦治疗停止,正常细胞会恢复,有一些副作用会逐渐消失。治疗所造成的副作用是令任何人感到不愉快的,但当我们想到药物除了会产生令人不舒服的副作用,别忘了药物同时具有破坏癌细胞之效果。在治疗期间要多加注意,消除副作用。 为了缩短恢复时间,患者在化疗期间要特别注意做好护理工作,比如多喝水、多吃有营养的食物。临床中,有不少患者反映,化疗期间就连喝水都会恶心,所以会减少饮水量,殊不知,多喝水有助于排出毒素,可减轻化疗副作用,所以,为了能让自己快点好起来,即便恶心,最好也要忍着喝下去。化疗期间由于体质变弱,所以患者的体力和免疫力也会减弱。此时,需要及时补充营养,对化疗的患者来说,保证营养均衡摄入,才能让身体快速恢复初始状态。 ​ 中医认为,化疗在杀死癌细胞的同时,对人体正常的细胞也有伤害,引发一系列的并发症,比如:脱发、胃肠道的反应、肝脏和肾脏功能的损害、腹泻、过敏反应与骨髓造血功能的抑制,不同的化疗方案、不同的患者、不同的体质状态需要的恢复时间不一样。在化疗时应采取有效措施以降低化疗对患者身体的损害。其实,现如今化疗期间也不能只依靠化疗进行治疗,很多患者采用中医中药来减轻毒副作用,取得了非常好的效果。在化疗过程中,化疗毒副作用比较大,会引发一系列意想不到的副作用,很容易伤害到正常器官导致器官衰竭。化疗期间,可以利用纯天然中草药来进行治疗,对改善癌症患者病情有独特的功效,在短时间内能看到明显的治疗效果,实现患者的全面恢复。总之,只要能帮助患者缓解化疗所带来的各种后遗症的方法,患者都可以去尝试一下。毕竟,只有这样才能让患者尽快治愈。

    新闻中心 2021年6月24日