癌症患者手术后，体内还会有残余的癌细胞吗？能查出来吗？

在癌症手术后，大家都比较关心几个问题，就是为什么做完手术切除了肿瘤，还会复发呢？体内还有癌细胞吗？到底有没有什么检查能够检测到患者体内是否还有癌细胞？

切除恶性肿瘤后，是否会出现复发取决于以下几个原因：首先是手术清除不彻底，手术只可以切除已经成形的癌细胞，再通过放疗以及化疗杀死部分癌细胞，并不清除比较小的癌细胞，所以就算做了手术切除，身体内还会有一些清除不干净的癌细胞，这样当患者的免疫力下降时，这样残留在身体内的癌细胞就会苏醒，从而分化繁殖，进而出现复发的现象。

同时，患者自身情况差也会导致复发，由于正常人机体的免疫系统随时保护着身体，一旦身体出现异常就会被消灭，而当身体免疫功能下降的时候，这些癌细胞就会趁虚而入。特别是在使用化疗治疗后的患者，身体免疫力也会跟着受影响，因为化疗药物不仅会杀害肿瘤细胞，也会杀死正常细胞。

病人年龄大小也是一些癌症复发风险因素，比如乳腺癌，年轻病人复发风险要高一些，为什么？体内的雌激素多少应该有些差别。再就是年轻人患癌遗传基因的原因要大一些。营养状态会影响到免疫力的状况，癌症病人免疫力大多要低一些，营养不良情况越严重复发风险越高。还有病人的心理状态、生活方式、饮食习惯以及对肿瘤的认识也都会影响到预后。

正因为癌症易复发转移的特性，很多病人最担心的问题就是会不会复发，转移几率有多大。大家最想知道的是有没有防患于未然的办法，有没有办法证明术后体内已经没有癌细胞存在。很遗憾地说，科学发展到今天，虽然技术不断更新，但并没有好的办法来检测体内到底有没有癌细胞残留，没有任何一种办法能证明体内绝对没有癌细胞存在。所以，没有任何一个医生能够担保手术后癌症病人绝对不会复发或转移。人体结构极其复杂，而癌细胞只是变异的正常细胞，在体内非常善于伪装。目前的检查手段无法精确的判断体内已经完全没有癌瘤细胞。所以，按照癌症治疗指南和规范，对于分期略晚的癌症病人，术后需要进行辅助的放化疗或者中医药治疗。

但是目前是有几个办法可以大致判断体内癌细胞残留情况。1.增强CT。CT可以发现体内直径1－2cm以上的肿瘤，一般作为术后复查评估的常规手段，如果经济许可，也可以进行PET-CT检查，敏感性更高一些，但辐射大，费用高，同样有假阳性和假阴性的问题存在。2.肿瘤标志物。术后抽血查肿瘤标志物可以作为判断术后肿瘤残留的参考指标，比如术前肿瘤标志物高，手术后急剧下降至正常范围，说明手术做的比较彻底，残留可能性小。

癌症想要长期生存，活过三年、五年，一定要重视癌症术后治疗手段的跟进。癌症术后的治疗手段较多，包括放疗、化疗、中医治疗。手术对于癌症患者的身体是有很大伤害的，本身癌症患者身体就虚弱，不利于身体康复。而且很多患者术后不久又要进行放疗化疗，这时候配合中医治疗，可以尽快恢复元气，使身体早点康复。中医治疗可以控制病情恶化，防止癌细胞转移。中医药能够改变身体的内在环境，改变肿瘤存在和发生的土壤，可以抑制癌细胞生长，达到防止转移的目的。中医药治疗除了扶助正气，调补气血外，还可以根据患者年龄、病情、临床分期等进行辩证治疗，以扶正培本、疏肝理气、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、化痰除湿等方法，及时纠正人体阴阳的盛衰，全面调节机体内环境，达到解毒清毒、控制癌症，改善患者生存质量、延长患者生存期的目的。