癌症病人发热,不一定代表着病情开始恶化,但有些情况要注意了
对癌症病人来说,发热有可能代表着病情进展,肿瘤扩散。恶性肿瘤病人发热见于两种情况: 恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热,极少数病人可能出现药物热,还有一种就是患者自觉内热,体面温度并不能测到升高,但患者内部火热,就想吃凉的东西,这种情况大部分是肿瘤体内广泛侵犯的表现。
肿瘤病人发热,常见的原因有哪些?癌症病人会出现与肿瘤无关的发热,比如普通感冒,发热的情况和其他人一样,体温忽高忽低,或有寒战,对症处理,大多很快也就缓解了,只是有些病人免疫力低,小心一些。
还有一些与肿瘤相关的感染引起的发热,比如肺癌,肿瘤压迫、堵塞支气管管道,远端肺分泌物不能排出,形成阻塞性肺炎;留置的各种管道感染,若是静脉导管感染,发生菌血症,多有高热寒战;若病人长期卧床,褥疮感染、尿道感染等也会引起发热。感染性问题使用抗生素应该有一定的效果,但也要具体情况具体处理。
药源性发热。这个就跟肿瘤患者治疗相关了,我们都知道,治疗肿瘤的药物都有不同程度的副作用,其中有些药物的副作用就是发热,如博来霉素、干扰素、白介素、唑来膦酸、顺铂等。除此之外,一些血制品,如输血、人血白蛋白、丙种球蛋白等也会导致发热。药源性发热一般在治疗后发生,持续时间较短,温度也不太高,常常在治疗后24小时内就自行消退了。
还有癌性发热,又叫肿瘤热,顾名思义就是由于肿瘤本身引起的发热。当肿瘤细胞生长迅速使肿瘤组织中心因供血不足,发生坏死、液化,导致机体产生应激反应,从而引起发热;或者,肿瘤的刺激,也会导致机体产生应答反应,使体温调节失衡,也会引起发热。这种发热一般持续的时间较长,超过两周,而且温度多数不超过38.5℃,以中低热为主。
如果是是感染性发热或者药源性发热,就跟肿瘤没有直接的关系,只要把细菌、病毒消灭或者治疗后停药换药,发热自然而然就好了。如果是癌性发热,上面也说了,当肿瘤细胞生长迅速的时候,很有可能会引发癌性发热,这个时候的发热就代表病情进展或转移。
从中医学的角度来说,癌性发热属内伤发热,通常在明确患者的病因病机后,根据患者的情况,针对性的采用益气养血、甘温除热、疏肝解郁、滋阴清热、活血散结、解毒清热等治法。还可以配合解热镇痛类的药物,使退热快而作用持久,同时可改善全身情况及精神状态。饮食上可以吃点百合、银耳、莲子等性凉之品做羹汤为辅食,可帮助缓解病情。同时,中医在治疗癌症发热的同时,也可有效杀灭癌细胞,改变身体癌症存在和发展的土壤,从根本上改变患者的发热情况。
发热对于癌症患者来说,并不是一场简单的免疫系统与病菌的对抗,更不能惶惶不可终日。治疗发热只有根据肿瘤患者体质的强弱,肿瘤的病理状况,发热热型等辨证分型论治,才能取到较好的效果。