常说癌症患者虚实夹杂，这究竟是怎么回事儿？中医上到底是咋看的

辨证论治是中医诊疗疾病的基础。癌症患者因患病不同，疾病发展治疗阶段不同，临床表现各不相同，辨证起来多复杂多变。常听中医讲，癌症患者是虚实夹杂，这究竟是怎么一回事儿呢？

中医认为，任何疾病的发生、发展及转归都离不开机体正邪相争、虚实变化，癌症也不例外，所以辨证上首先要关注机体的虚实变化。正虚是疾病发生发展的内因。现代研究证明，癌症患者均有免疫功能低下或者异常。通过观察，在临床上就诊的患者，虚证主要表现依次为气虚、阳虚、阴阳两虚、阴虚格阳，而单纯阴虚者偏少，且正虚多贯穿癌症的始末。

气虚、阳虚患者多见多为术后、化疗后患者，甚至多数患者发现癌症时即出现虚证的表现：如消瘦、乏力，食欲下降，精神不振，大便稀溏，或者大便干结无力排出，舌淡、苔白、脉沉细等，故治疗过程中注意益气扶正。

阴阳两虚以阴虚为主要表现，这种病人多见于癌症患者行放疗后，腮腺、颌下腺等腺体萎缩，液体分泌不足，故出现口鼻咽干燥、口干、口舌生疮、心烦盗汗、舌红嫩无苔、脉弦细等，虽然表现为阴虚，但主要是放疗影响，其实机体根本仍是以气虚为主，阴阳两虚。此时中药多用太子参、玄参、天花粉、石斛等养阴清热之品，同时仍要注意益气温阳，阳中求阴。

阴虚格阳多见于癌症晚期，正气衰竭，阴阳诀离，阴虚格阳，虚阳外越，表现为声低气弱，反复低热，两颧潮红，汗出如油，舌红多无苔，脉浮数而无根。此时患者为癌症终末期，治疗当回阳救逆为主。

辨虚后，我们要再辨实。中医认为，邪是人体致病的重要因素。癌症的产生主要是因长期饮食不节，择食偏嗜、情志失调，或感受外来之邪毒致使机体正气亏虚，脏腑功能失调导致阴阳不和、气滞血瘀、湿聚痰结、邪毒壅踞，最终则结而菹酿成瘤。《医宗必读》云：“积之成也，正气不足，而后邪气踞之。”故辨实主要是了解癌症患者的气滞血瘀、湿聚痰结、邪毒壅踞等情况。

在辨别虚实的基础上，要注意随症加减。中医的思想精华是辨证，整体地看待事物，同时会兼顾局部的变化。患者在疾病发生、发展过程中，症状是反复变化的，在疾病的每一阶段所最痛苦的临床症状不同，所以需要反复解决一些当前的症状，这就需要临诊的时候做出相应调整，在抓住疾病的主要方面时，解决一些次要问题，这就是随症加减。如癌症患者疾病的不同阶段可能表现为乏力、食欲不振、腹泻、便秘、胸闷、胸胁疼痛、腹胀、畏寒、烦热等各种临床症状，这时中药就应作出相应的调整，减轻患者症状，改善其生活质量，也可以减轻其精神压力，增强战胜疾病的信心。

中医治疗肿瘤可运用于各个时期。很多病人都是等到“治无可治”，西医已经无能为力，肿瘤到了晚期的时候，才选择用中医治疗。然而，中医的治疗其实是应该贯穿肿瘤治疗的每一个时期的。

在早期的肿瘤中，病人在手术后，中医可以帮助病人调理身体，快速恢复人体正气，调整患者身体环境，防止肿瘤复发。对于晚期的肿瘤病人，西医完成了一系列的治疗后，中医可以帮忙“善后”，缓解各种不良反应，减少复发的风险。而当肿瘤到了终末期，中医的运用可以减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量，延长病人的生存期。