骨髓抑制，癌症患者化疗时经常会碰到的一道坎，怎么办才好

化疗是肿瘤治疗的一种手段，在杀伤肿瘤细胞或抑制肿瘤的生长同时，对机体正常细胞同样有毒害作用，稍有不慎，可因不当治疗引起重要器官如心肝肾骨髓的损害而导致患者死亡。认识化疗毒副反应并正确予以处理，是保证肿瘤化疗达到预期效果的重要一环。

由于化疗是一种细胞毒性药物，会对细胞分裂快的细胞有抑制作用，骨髓是人体的造血组织，细胞增殖旺盛，因此化疗会干预骨髓的造血功能，进而出现骨髓功能的抑制。可怕的是，化疗不仅杀灭白细胞，还会影响白细胞的后续供给，如果白细胞的数值低到某一个临界值，医生往往就要降低化疗剂量或延迟化疗，而这样直接导致的后果就是化疗的效果大打折扣，甚至中断化疗，最终导致肿瘤发生复发、转移。大多数通常先出现白细胞减少，然后出现血小板减少，前者多比后者严重，少数可出现严重贫血，严重时可致骨髓再生障碍。这些化疗药物包括，多西他赛等等。

骨髓抑制，自己都会有什么感觉呢？当患者接受化疗后，出现血细胞数量减少。临床检验表现为，血常规中白细胞（WBC）、中性粒细胞（NEUT）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）计数的降低。这时，我们称患者出现了骨髓抑制。首先，当出现发烧、咽痛、咳嗽、腹泻、尿频、尿痛等感染表现，可能提示出现了WBC、NEUT的降低。其次，心慌、气短、面色苍白等情况，可能提示HGB的下降。有时，莫名出现皮肤的“青紫”（医学称瘀斑），牙龈出血、鼻出血、咳血、呕血、血尿、血便，可能提示PLT的下降。最后，当轻度骨髓抑制时，是治疗的最佳时机，这时患者可无明显临床表现，但很多患者会感觉突然“乏力”、“困倦”加重。存在上述症状，请您务必及时就医，以避免严重危及生命的不良反应发生。

骨髓抑制的危害是比较大的。我们知道，白细胞是人体的卫士，白细胞减少了，人体防御功能降低，就会出现抵抗力下降、易感染的问题。所以，对于白细胞低的患者，一定要避免感染。红细胞是给人体输送氧气和营养的细胞，如果骨髓功能受到抑制，红细胞就会下降，人体随之就会出现贫血，进而出现乏力的现象。而各组织器官失去血的供养以后，也会出现一些功能障碍，对人体的恢复、对疾病的抵抗都会产生影响。血小板功能是凝血，保证血液的正常循环，如果血小板减少，凝血机制降低，就会出现出血的症状。所以如果癌症患者在治疗过程中，有血小板过低的情况，一定不要剧烈的运动，避免出血。因此必须要及时预防和治疗放化疗引起的骨髓抑制。

临床上，骨髓抑制白细胞会降低，一般会采用打升白针的方法。升白针主要用于快速提升白细胞的数量，升白针作用原理是促进骨髓中的白细胞释放到外周血中。临床上，很多患者反馈打完升白针后骨头疼、不打升白针白细胞还是降低。这种情况下到底还有没有其他方法可以解决呢？中医认为，导致骨髓抑制的原因有两方面：第一个是虚。化疗造成脾胃功能、造血功能减弱，所以人体出现气血运行的障碍。第二个是瘀。由于化疗使人体气血运行逆乱，出现瘀阻。

针对以上认识，中医治疗主要考虑两方面：补虚和化瘀。中医有一句话叫“瘀血不去，新血不生”。倘若体内存瘀血，不疏通排出，新血就不会重生。在化疗过程中注意，对着镜子照自己舌象，若大部分舌质淡、暗、有齿痕，同时有一些瘀斑瘀点，这就表明体内有瘀。中医治疗骨髓抑制，往往采用补气血的药物。因为脾为先天之本，肾为后天之本，一方面能够补脾肾、养气血、通血脉，另一方面可以改善体内的气血循环，保持正常的造血功能，从而保障化疗的顺利完成。