恶液质，癌症患者最害怕出现的一种并发症，出现这些症状要小心

癌症恶液质是一种以短期内人体重下降、厌食、营养不良、乏力、衰竭、脂肪和肌肉群进行性消耗和脏器功能损害为特征的综合征。它是晚期恶性肿瘤患者最常见的临床综合征之一。据统计，约有50％晚期肿瘤和80％终末期肿瘤会发生恶液质，这也是导致癌症病人体质虚弱和高病死率的一个重要因素。

当癌症患者的病情快速进展时，由于癌细胞的过度分裂，失去控制，代谢过旺，往往会增加对人体营养物质、有机物的吞噬和消耗。一边是癌细胞疯狂掠夺营养物质，另一边是患者食欲下降导致营养摄入不足，久而久之，癌症患者就会出现极度消瘦、全身代谢改变，出现一种称之为癌症恶液质的并发症。

恶液质的三个最重要的特点：骨骼肌持续丢失、常规营养支持不能完全缓解、功能损伤。一些中晚期恶液质患者体重下降往往难以纠正，死亡率极高。恶液质主症为消瘦、食欲下降、神疲乏力。同时由于发病部位不同，癌症种类不同，患者体质不同，还可出现疼痛、梗阻、出血、发热、腹胀、腹泻、便秘等各种症状。癌症一旦发展到恶液质．手术、放射、化疗都难以施行。

中医在治疗此类患者时，强调补益脾肾在治疗中的主导作用。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾健运则全身得以荣养；肾为先天之本，精气藏焉，重视补益脾肾，先后天之本不败，则能促进各脏虚损的恢复。具体辨证上，要以气血阴阳为纲，分清脾肾气血阴阳何者亏虚为治疗的主攻方向。用药要注意两点：一是补血必兼补气，益气生血；二是补阴补阳中，注意阴中求阳，阳中求阴；同时，重视原发病的治疗，即抗肿瘤中药的应用。中医运用辨证论治，对患者个体化治疗，其治疗恶液质的同时亦可通过多靶点、多机制治疗原发肿瘤，可以达到减轻放化疗毒副反应、抑制肿瘤复发转移、姑息治疗等目的。

​通过一个病例来分享一下。患者，男，因重症肌无力发现胸腺瘤，行手术治疗，术后病理示：胸腺瘤，穿透包膜，与周围无粘连，术后未行手术及放化疗。后原位复发，行放疗后病灶缩小，后又反复不明原因发热，治疗后发热均未能控制，仍持续发热，形体极度消瘦，骨瘦如柴，食欲不振，面色萎黄，寻求中医药治疗。

患者当时极度消瘦，持续发热中，卧床不起，乏力，关节肿痛，手足心热，纳差，少苔，脉细数。患者久病体虚，脏器损伤，耗伤人体气血阴阳，当属虚劳之病，根据“虚则补之”、“损者益之”的理论，治以养阴清热，扶正抗癌，用药：黄柏、砂仁、甘草、天冬、太子参、生熟地、生芪、肉桂、知母、泽漆、肿节风、炙鳖甲、升麻、鹿衔草、鬼箭羽等，用药一段时间后，发热次数减少，较前改善，可起床活动，关节肿痛，饮食略有改善，形体仍消瘦，痰多，舌红苔黄，脉数。患者发热虽有改善，但仍有发热，继续辨证加减用药，患者发热症状很少出现，能起床活动，饮食改善，体重增加，基本达到控制发热的目的，生活质量明显提高。

如果有恶液质倾向，可以尝试以下方法来预防恶液质，首先是营养干预，在患者还可以进食的时候，主张少量多次、易消化、高蛋白的饮食，如鱼类、乳制品等，最好选患者自己喜欢的口味；但不推荐辛辣和过咸的食物。也可以使用运动结合营养干预的模式来治疗。恶液质患者容易产生疲劳现象，患者为了保存体力会减少活动量，但是这反而会导致身体的适应能力和运动能力下降。因此患者可以通过运动来改善自己的症状，达到微微出汗的程度即可。

许多患者只有在西医疗法都无效的时候，才会考虑中医中药。这是错误的，中医药的作用是贯穿于肿瘤病人的整个诊治过程中，甚至对于正常人在没有发现肿瘤时也可以积极使用中医药进行调治。中医讲究因时、因地、尤其因人制宜，因此在使用中医药过程中需密切随访，根据患者体质的变化适时调整治疗方案，做到个体化治疗，才能取得更好的疗效。