癌症手术放化疗后进入康复期，如何避免营养不良？中医经验分享

​以往，人们对肿瘤病人的营养状况重视程度不够，体重减轻、消瘦或许是很“平常”的一件事情。随着癌症治疗观念不断地深入，营养治疗也越来越受到重视！

癌症患者如果发展到后期，是容易引起营养物质代谢紊乱的，就比如有一部分癌症患者对糖类的消耗是正常人的7倍以上，因此往往会导致糖类消耗过多，储存量下降。这一类患者的癌细胞在生长过程中需要消耗大量氨基酸，迫使身体内的蛋白质以及大量的组织成分丢失，因此患者的营养不良问题会迅速加重。不仅如此，患者身体中脂肪合成也会迅速减少，就很难控制身体状态。

营养不良病人的预后要差一些，生活质量也会受到影响，对抗肿瘤治疗的耐受性差，也可能有比较多的并发症，比如肺部感染、尿路感染、伤口愈合慢，同时治疗费用也会增加。

营养不良会导致病人对手术、放化疗等治疗的耐受性不够，影响治疗效果，同时病人或许存在恶心、呕吐、乏力等情况，生活质量也会下降。长期营养不良，病人免疫力也是低下的，健康人群自身免疫系统可消灭10万个癌细胞的病灶，而免疫力低下的病人就不行了，与病人生存时间有一定的因果关系。

那么，如何判断癌症患者是否营养不良？可以看体重的下降幅度，如果3个月下降5%，就说明身体到了消瘦的状态。看进食的情况，短期内饮食量持续下降，只能吃少量食物，或者只能吃流质食物。是否出现了吞咽困难、恶心、呕吐、早饱、腹泻、咽喉疼痛、烧心等症状。是否疲乏无力、活动受限，甚至只能卧床。

同时，营养不良不是简单地“瘦”，身体消瘦、体重下降只是营养不良的一个主要方面，主要是肌肉消耗能量过多，导致病人肌肉萎缩，包括呼吸肌在内。蛋白质缺乏也是营养不良的主要方面，多表现为水肿。癌症病人最常见的营养不良既有肌肉消耗也有蛋白质缺乏。

营养不良，大家要多吸收营养。但是生活中一些患者对饮食补充营养存在很多认知误区。有一些癌症患者认为营养越好肿瘤长得越快，不吃就能饿死癌细胞，这是非常错误的。对人体而言，肿瘤细胞和正常细胞都需要足够的能量维持生命活动，而一旦癌症患者营养不良，肿瘤细胞就会通过掠夺正常细胞的营养来生长，反而会造成人体短时间消瘦、营养不良、恶病质等并发症，由此可见，“营养越好肿瘤越大，不吃饿死癌细胞”的说法并不科学。

还有一些癌症患者盲目忌口，荤腥不沾，认为全素最好。癌症患者需要忌口，注意饮食清淡，但这并不代表荤腥不沾，也并非要患者全素饮食。蔬果中含有丰富的膳食纤维，可以帮助患者补充维生素等物质。但其中蛋白质含量较少，蛋白质是我们身体正常功能不可或缺的营养，癌症治疗期间，保障足够的蛋白质摄入尤为重要。而肉食可以帮助癌症患者补充蛋白质。所以，若癌症患者只吃素，营养很难补充到位，容易加重营养不良的症状，进一步促进各类并发症的发展，阻碍抗癌治疗，明显弊大于利。

补充营养最好的途径就是吃，若是不愿、不想吃，多一些鼓励，比如做些可口的饭菜，颜色丰富些，有人喜食辛辣刺激，也可以稍微增加一些，没必要限制苛刻！还可以多次吃饭，“强迫”吃饭。

癌症患者营养不良与疾病本身和饮食都有一定的有关系。癌症晚期没胃口、不想吃饭是比较常见的问题，继而病人的营养状况令人担忧，消瘦、体重减轻、乏力等一系列症状就会出现了，病人的免疫力随之下降，肿瘤可能就占了上风，对病人生存时间也就产生威胁。食欲不振不同于恶心、呕吐、疼痛等症状对病人产生的痛苦紧迫，往往被忽视，但造成的后续影响是比较大的，不利于病人的康复。厌食-营养不足-恶病质，是肿瘤患者最常见、也是最头疼的问题。

癌症患者食欲不振是多因素造成的，与情绪、肿瘤代谢物、体力状态、治疗副作用以及其它不适等都可能有关。中医药治疗癌性厌食以清热解毒、软坚散结、活血化瘀、扶正固本为基本原则，所用中药主要以补虚、理气、化湿和利水渗湿类为主，使正气恢复，从而增强免疫力，解决患者出现的症状，在治疗癌症的同时改善食欲，提高生存质量。