癌症患者营养不良，最不应该被忽视的症状，出现这些情况，要小心

营养不良是癌症病人很常见的一个并发症，发生率大概有40%-50%，尤其肿瘤在进展期时，大约20%的病人最终会因营养不良而去世。消化道肿瘤病人发生营养不良明显多于非消化道肿瘤病人，年老病人要高于中青年病人。

营养不良病人的预后要差一些，生活质量也会受到影响，免疫力低，对抗肿瘤治疗的耐受性差，也可能有比较多的并发症，比如肺部感染、尿路感染、伤口愈合慢，同时治疗费用也会增加。

那么，如何判断患者是否营养不良？可以看体重的下降幅度，如果3个月下降5%，就说明身体到了消瘦的状态。看进食的情况，短期内饮食量持续下降，只能吃少量食物，或者只能吃流质食物。是否出现了吞咽困难、恶心、呕吐、早饱、腹泻、咽喉疼痛、烧心等症状。是否疲乏无力、活动受限，甚至只能卧床。

同时，营养不良不是简单地“瘦”，身体消瘦、体重下降只是营养不良的一个主要方面，主要是肌肉消耗能量过多，导致病人肌肉萎缩，包括呼吸肌在内。蛋白质缺乏也是营养不良的主要方面，多表现为水肿。癌症病人最常见的营养不良既有肌肉消耗也有蛋白质缺乏。

那癌症患者营养不良的原因是什么呢？首先是癌细胞增殖。癌症患者营养不良的原因之一是癌细胞的增殖，因为癌细胞和正常细胞一样，需要摄取营养物质，所以它们不仅消耗细胞组织，还会消耗患者的脂肪组织，因此，癌症患者会一天比一天瘦。当患者的疾病发展到一定程度时，癌细胞会继续消耗体内的肌肉和蛋白质，从而造成营养不良和肌肉收缩等症状，对病人的身体造成严重伤害。

食欲不振是癌症患者的症状之一，特别对于晚期癌症患者而言，这个问题会更加明显。大多数时候，患者厌食与肿瘤产生的炎症之间存在一定的关系，因为炎症会影响患者神经中枢，导致患者食欲不振，不能正常摄入营养，导致营养不良。

一些癌症患者会出现严重的营养吸收障碍，因为当癌症发展到一定的阶段，会导致患者肠胃功能发生退化，而患者对营养物质的吸收主要取决于小肠的功能。因此，如果癌症患者消化道的消化功能降低，则可能导致患者的吸收障碍。所以，即使癌症患者能正常饮食，但他也不能吸收足够的营养。如果他们无法摄入营养物质，那他们就不能恢复自己的身体状态。

癌症患者营养不良会有比较严重的效果，营养不良会导致机体免疫力低下，影响术后恢复，更容易发生并发感染或放化疗并发症，降低其生存率，威胁患者生命和健康。营养不良会影响放化疗的精确性，导致对治疗不敏感，全身重要器官的功能都会不同程度地下降。营养不良患者副反应大，消化道反应更大，会导致放化疗无法顺利进行；并直接影响患者放化疗的治疗疗效，营养状态好的患者预后明显优于营养不良患者。以食管癌为例，营养状况较好的患者与营养不良患者两年存活率会相差10%以上。

癌症患者营养不良与疾病本身和饮食都有一定的有关系。癌症晚期没胃口、不想吃饭是比较常见的问题，继而病人的营养状况令人担忧，消瘦、体重减轻、乏力等一系列症状就会出现了，病人的免疫力随之下降，肿瘤可能就占了上风，对病人生存时间也就产生威胁。食欲不振不同于恶心、呕吐、疼痛等症状对病人产生的痛苦紧迫，往往被忽视，但造成的后续影响是比较大的，不利于病人的康复。

厌食-营养不足-恶病质，是肿瘤患者最常见、也是最头疼的问题。癌症患者食欲不振是多因素造成的，与情绪、肿瘤代谢物、体力状态、治疗副作用以及其它不适等都可能有关。

中医药治疗以清热解毒、软坚散结、活血化瘀、扶正固本为基本原则，所用中药主要以补虚、理气、化湿和利水渗湿类为主，使正气恢复，从而增强免疫力，解决患者出现的症状，在治疗癌症的同时改善食欲，提高生存质量。