癌症手术后，有一个时期最为重要，很多患者没挺过去，令人惋惜

目前还没有一种方法能一劳永逸地治疗癌症，手术只是治疗肿瘤的一个阶段，术后复发的可能性并不能完全排除，未来还需要继续同肿瘤作斗争！

癌症本身治疗不彻底是复发最主要的原因。癌细胞体积小，在其数量少于一定数量时难以被人们目前的医疗技术察觉，因此在癌症手术治疗过程中，可能存在癌细胞在体内残存的情况，这些残存的癌细胞在治疗结束后开始大量繁殖，卷土重来，引起癌症复发。人在进行手术以后，身体的元气都会受损，已经没有了当初那么强大的免疫力了。在还没有完全康复的情况下，身体都比较虚弱一些。没有了强大的免疫力，等癌细胞又来临的时候，身体已经抵挡不住了，从而又出现了复发。

通常恶性肿瘤手术后两年左右是复发转移的高峰期，两年之后复发几率逐渐下降，五年之后复发转移几率很小，所以5年没有出现复发转移就称之为临床治愈。通常来说肿瘤术后三个月并不是复发转移的高峰期，如果术后三个月就出现转移，说明这个手术并不是根治性手术，没有达到根治的效果。

可能是两种情况，其一是手术做得不成功，比如肿瘤切除不全，切缘阳性，或者淋巴结清扫不全，造成癌细胞局部残留，而术后免疫力低下，使得残留癌细胞短时间内快速增殖，并通过血管和淋巴管转移到其他地方。还有一种可能是术前就已经发生了转移，但转移灶较小，未被CT或者磁共振等检查发现，PET-CT在发现微小转移灶方面更有优势，但毕竟价格昂贵，只有少数人会在术前使用PET-CT进行评估。如果术前已经有其他脏器的微小转移，经过手术巨大的创伤，术后三个月内转移灶可能逐渐增大到被普通CT发现。

大家可能对癌症的治疗比较熟悉，但手术后，患者到底该做什么似乎都很茫然。其实，对于癌症患者而言，虽然临床正确治疗很重要，但康复期的康复治疗更为重要。这是因为癌症治疗与一般疾病有不同之处：其一，癌症患者临床治愈不等真正的生物学上的治愈，因为有相当部分患者还会复发和转移，需要做好预防复发的定期检查监测。其二，现代治疗均为损伤性治疗，如手术会造成患者形体损毁和脏器功能损害，化疗和放疗会造成严重的并发症，会造成机体免疫力低下，促使癌症复发和转移。因此临床治疗后需要继续做康复治疗，减轻器官伤残的影响，改善功能障碍，提高机体的免疫力。其三，癌症是一种慢性病。慢性病不仅需要注重治疗，更需要重视康复，可以说康复治疗决定了患者的生活质量和生存周期。

除了后续的康复期的治疗外，大家也要密切关注一些症状。因为癌症复发转移大多也是“悄无声息”的、没有明显症状，随着疾病发展可能有一些征象，需要警惕。

1、体重不明原因的下降。众所周知，肿瘤本身就是一种消耗性疾病，而癌细胞比正常细胞生长得更快，所以在生长过程中消耗的营养物质也比正常细胞多。此外，术后禁食、化疗导致恶心、呕吐、食欲不振等因素，也容易导致患者体重下降。虽然体重下降是癌症患者的常见症状，但治疗后，体重应保持在相对稳定的状态。如果出现不明原因的体重下降，尤其是变化幅度超过5公斤，就要提高警惕。

2、疼痛。骨、肝、脑是很多肿瘤都容易转移的部位，转移灶导致最多的症状就是疼痛，起初大多隐约，若较长时间、超过两三周没有明显缓解，做相应检查，比如腰痛查一下全身骨核素扫描，上腹部疼痛超声、CT查查，脑有没有转移最好查增强磁共振。

3、淋巴结肿大。淋巴结肿大和转移是肿瘤转移的常见方式。因此，肿瘤患者应注意体内是否有淋巴结肿大，并经常检查颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟等部位。

4、出血。出血是肿瘤患者常见的症状之一，包括鼻出血、血痰、呕血、黑便、血尿等。出血的原因很多，除了肿瘤侵犯外周血管引起的出血外，肿瘤坏死和治疗后血小板减少也会导致出血。

5、阻塞。肿瘤增大或压迫、阻塞周围的管道导致相应的症状，比如食管癌进食后食物停滞感，若肿瘤压迫支气管可能出现气短咳嗽，直肠癌复发压迫输尿管致肾积水、腰痛，胆道肿瘤导致梗阻、黄疸等。

6、发热。癌细胞生长速度较快，发生转移后部分癌细胞得不到充足营养供给而逐渐坏死。坏死的癌细胞会逐渐被身体吸收，使得身体出现免疫反应。癌细胞扩散时也会不停地释放介质，导致患者体温逐渐升高。所以持续发热也要引起警惕。

在日常接诊的过程中，手术后的患者一旦出现复发转移，总想问自己到底能活多长时间，这也是很多患者最关心的问题。其实，不要去想自己能活多长时间，不少患者通过有效的治疗活了10多年，至今仍然健康地生存。所以说，复发转移并不意味着死亡，规范合理的治疗往往能使患者获得非常好的生存周期。

对于一些已经发生扩散转移的患者，中医治疗最大的特点就是治疗和调养并重，在抑制癌细胞生长和扩散的同时还可以调养身体，帮助患者排除毒素，增加食欲，提高免疫力，减轻病痛，所以很适合癌症晚期治疗。这种方法比较柔和，在治疗过程中患者不需要承担痛苦。采用中医药治疗，辨证得当，可以控制疾病进展，提高生活质量，延长生存期，实现长期带瘤生存。