身体长出肺结节，最怕这四点，要多注意，可能是肺癌的前兆

如今查出肺结节的人并不少见，当发现肺部有结节之后，惊慌失措总是难免的，尤其是作为普通人的患者，又难以鉴别，很多人觉得肺里面有结节或者是肺里面有肿块就是一定是肺癌。其实不然。

简单地来说，肺结节是影像学上的一个概念，是肺部CT上的阴影，人们通过体检发现肺部有结节样的结构，则称之为肺结节。这样的结节形状多为类圆形，大小直径不超3cm，按照密度来分类可分为三类：磨玻璃结节、混杂性结节、实性结节。它可以是炎症、结核甚至是肺癌的表现，所以发现肺结节不一定就是肺癌。

其实95%的肺结节都是良性的，只有5%的肺结节是恶性结节，肺结节是否会发展为肺癌，还需要看结节的增长速度、数目、位置，还有患者的其他条件，比如年龄、工作环境，是否吸烟等。

从结节位置来判断。约60%的孤立性肺结节位于肺的周围区域，多数恶性结节位于肺上叶，尤其是两肺上叶前段。上叶尖后段、下叶背段则多为良性病变，尤其是结核灶。

从结节形态来判断。CT上结节如果有下列征象需要警惕恶性可能，如:结节边缘不光滑、密度不均匀、形态不规则、有分叶、有毛刺、有胸膜牵拉、结节内小气道管壁局限性增厚、出现含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。恶性结节空洞通常壁厚薄不均，内壁不规则、出现壁结节是诊断恶性结节的可靠征象。此外，1cm内的实性小结节恶性概率低，而纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节恶性概率略高，需要加强随访。

从结节生长速度来判断。恶性结节通常是缓慢生长，细胞倍增时间在3-18个月。如果结节在1个月内明显增大，恶性可能性比较小，炎症可能性大。病灶尺寸 2 年以上稳定不变，结节通常是良性病变。但怀疑腺癌的非实性结节随访时间要延长，因其通常为贴壁生长，生长速度很慢。

还要考虑遗传因素。肺癌本身是不遗传的，但是具有遗传“易感性”。如果直系亲属有人曾患肺癌，那么这个家族的其他成员发生肺癌的几率将高于其他家族人群。如果家族中的肺癌病人是女性，那么同家族人患肺癌的几率更高。这种遗传易感性产生的原因，只能用基因的特性差异来解释。肺部结节如经手术证实是恶性，说明病人本身可能有肿瘤的易患体质，从理论上说，今后再出现新发的恶性肺部结节的概率可能要高于其他人，但是与他本人以前从未发现过肺部结节的概率是一样的。

发现肺结节，医生的意见往往是定期随访，先不用手术。很多人认为是“胸怀定时炸弹”整日恐慌不安，尤其是磨玻璃肺结节患者，许多人都觉得这种结节最容易会癌变。但在这个时候也不能眼睁睁看着病情进一步恶化。中医药介入治疗肺结节，是一个比较好的方式。

从中医上看，肺结节往往就是一个痰瘀毒互结的情况，中医治疗往往是祛瘀化痰行气散结。肺上长了结节，本不应该长的，类似于田地上本来长的是庄稼，但是长杂草了，这时候不仅仅是要把杂草拔掉，更重要的是改善土壤的结构，让田地不要再具备产生杂草的环境，抑制杂草的产生，这就是中医的治疗理念。中医治疗肺部结节，一方面通过解郁、软坚、散结、排毒，控制缩小肺结节，另一方面改变患者肺的环境，防止结节再次出现，对结节的预后有很重要的意义。