• 营养不良,对于癌症患者来讲可能是一场灾难,两个误区要避开

    以往,人们对肿瘤病人的营养状况重视程度不够,体重减轻、消瘦或许是很“平常”的一件事情。随着癌症治疗观念不断地深入,营养治疗也越来越受到重视!那么,为什么癌症患者容易营养不良呢? 首先,癌症是消耗性疾病,肿瘤的生长会让患者机体处于高能耗状态,当身体能量快速被消耗短时间难以补充时,就会出现进行性消瘦,引发营养不良,大多数患者伴有食欲不振。 有一部分癌症患者是会出现严重的营养吸收障碍的,造成营养不良的发生。这一部分癌症患者通常是疾病发展引起了胃肠道功能紊乱。在进食之后,患者对营养的吸收主要依赖于小肠部位的功能,但是如果肿瘤给患者的消化道造成巨大影响,就有可能会导致患者的吸收障碍。因此即便是能够正常吃饭,也不能够吸收足够的养分,身体无法利用这些养分,就不能够恢复身体状态。 同时,还有治疗的影响。癌症治疗有手术治疗、放疗、化疗等治疗方式,这几种治疗方法在治疗的过程中会产生副作用,会影响到患者的胃口,会出现胃肠不适的症状,进而影响到营养的吸收。化疗是用化疗药物杀死癌细胞的治疗方法,副作用比较大,化疗的癌症患者容易缺乏营养,要注意补充。 营养不良不是简单的“瘦”,身体消瘦、体重下降只是营养不良的一个主要方面,主要是肌肉消耗能量过多,导致病人肌肉萎缩,包括呼吸肌在内。蛋白质缺乏也是营养不良的主要方面,多表现为水肿。癌症病人最常见的营养不良既有肌肉消耗也有蛋白质缺乏,因此病人营养状况也不能简单地用体重来判断。 癌症患者营养不良会有比较严重的效果,营养不良会导致机体免疫力低下,影响术后恢复,更容易发生并发感染或放化疗并发症,降低其生存率,威胁患者生命和健康。营养不良会影响放化疗的精确性,导致对治疗不敏感,全身重要器官的功能都会不同程度地下降。营养不良患者副反应大,消化道反应更大,会导致放化疗无法顺利进行;并直接影响患者放化疗的治疗疗效,营养状态好的患者预后明显优于营养不良患者。以食管癌为例,营养状况较好的患者与营养不良患者两年存活率会相差10%以上。 癌症患者营养不良极大地降低了患者的生活质量。因为营养不良,带来了大量躯体功能障碍问题,如疲劳、乏力、恶性、食欲下降等,都可能使得患者失去生活的信心。 营养不良,大家要多吸收营养。但是生活中一些患者对饮食补充营养存在很多认知误区。有一些癌症患者认为营养越好肿瘤长得越快,不吃就能饿死癌细胞,这是非常错误的。对人体而言,肿瘤细胞和正常细胞都需要足够的能量维持生命活动,而一旦癌症患者营养不良,肿瘤细胞就会通过掠夺正常细胞的营养来生长,反而会造成人体短时间消瘦、营养不良、恶病质等并发症,由此可见,“营养越好肿瘤越大,不吃饿死癌细胞”的说法并不科学。 还有一些癌症患者盲目忌口,荤腥不沾,认为全素最好。癌症患者需要忌口,注意饮食清淡,但这并不代表荤腥不沾,也并非要患者全素饮食。蔬果中含有丰富的膳食纤维,可以帮助患者补充维生素等物质。但其中蛋白质含量较少,蛋白质是我们身体正常功能不可或缺的营养,癌症治疗期间,保障足够的蛋白质摄入尤为重要。而肉食可以帮助癌症患者补充蛋白质。所以,若癌症患者只吃素,营养很难补充到位,容易加重营养不良的症状,进一步促进各类并发症的发展,阻碍抗癌治疗,明显弊大于利。 癌症患者营养不良与疾病本身和饮食都有一定的有关系。癌症晚期没胃口、不想吃饭是比较常见的问题,继而病人的营养状况令人担忧,消瘦、体重减轻、乏力等一系列症状就会出现了,病人的免疫力随之下降,肿瘤可能就占了上风,对病人生存时间也就产生威胁。食欲不振不同于恶心、呕吐、疼痛等症状对病人产生的痛苦紧迫,往往被忽视,但造成的后续影响是比较大的,不利于病人的康复。厌食-营养不足-恶病质,是肿瘤患者最常见、也是最头疼的问题。癌症患者食欲不振是多因素造成的,与情绪、肿瘤代谢物、体力状态、治疗副作用以及其它不适等都可能有关。 中医药治疗以清热解毒、软坚散结、活血化瘀、扶正固本为基本原则,所用中药主要以补虚、理气、化湿和利水渗湿类为主,使正气恢复,从而增强免疫力,解决患者出现的症状,在治疗癌症的同时改善食欲,提高生存质量。

    新闻中心 2022年6月30日
  • 中医药抗癌,这四个阶段每个都很重要,部分常用中药分享

    说起癌症的治疗,很多癌症患者会选择化疗、放疗、手术等等。有一些患者会把中医当作“最后的救命稻草”。其实癌症患者治疗全程都可以中医介入,中医药应该是抗癌全程的“旅伴”,而不应该到最后才想到的方案。大致可以分为以下四个阶段。 手术前后中医药治疗以扶正益气为主。手术对人体而言为“金石”之邪,能致人体气血筋脉肉受损;同时由于失血耗液、疼痛失眠、进食减少等因素,也会给机体带来损伤,均不同程度地造成患者正气更加虚弱,对患者术后康复及病情控制不利。因此,减轻手术对身体的损伤,保证机体的康复及预防肿瘤的转移、复发是临床医生必须重视的问题,这也是西医医生容易忽视的问题。解决的方法是中医药在术前、术后及时有效地介入治疗。 术前调理体质,扶正益气,减轻患者症状,增强体质,使机体尽可能达到正气充盛状态,从而利于手术。常以健脾益气、滋养肝肾等法为主,术后则根据患者气血亏虚及正气受损程度,在注重调理脾、胃、肝、肾的同时,强调益气固表、养阴生津,以调理平衡,补养不足,培补正气。重视在扶正的同时适当加入祛邪之药,以祛肿瘤毒邪,以达“扶正”与“祛邪”协同作用。 化疗阶段中医药治疗以健脾补血为主。化疗是肿瘤治疗的重要手段之一,但由于化疗药物的选择性不高,对机体正常细胞,尤其是增殖旺盛的组织细胞有一定的杀伤作用,所以化疗对机体存在着“敌我不分”的情况,即在杀灭和抑制癌细胞的同时,不同程度地损伤人体正常细胞,引起化疗相关的不良反应,主要表现为消化障碍,如恶心呕吐、食欲减退等;骨髓抑制,如血细胞下降、免疫力低下、脱发等;机体衰弱,如头晕耳鸣、神疲乏力、精神不振及某些炎症反应等。中西医均认为在肿瘤化疗取得疗效的同时,应最大程度地减少副作用。化疗药物对人体的损伤多表现在以下几个方面:伤阴耗气,气血两亏,损伤脾胃,累及肝肾,故主要治疗原则应以扶正培本为主,采用健脾和胃、补肾益精、气血双调等治法。 针对临床化疗常出现的主要不良反应———骨髓抑制,根据不同情况分别提出以下治疗方法:红细胞减少,多属脾肾亏虚之精枯血少,脾生化无权,故用党参、当归、龙眼肉、大枣、阿胶、紫河车、枸杞子、人参等,以健脾益精补血为主。白细胞减少,则多为脾肾亏虚,卫气虚弱,机体防御能力减弱,治以健脾益气、滋补肝肾,药用黄芪、太子参、黄精、菟丝子、鸡血藤、山萸肉、仙灵脾等。血小板减少:多属气阴两虚、气不摄血、血热妄行,药用女贞子、旱莲草、生地黄、鹿角胶、鳖甲、花生衣等。 放疗阶段中医药治疗以养阴清热为主。放疗是治疗某些肿瘤及肿瘤某些阶段的主要治疗手段,如鼻咽癌、食管上段癌、喉癌、宫颈癌、肺癌等恶性肿瘤,是一种局部治疗措施,对周围组织及邻近器官乃至全身也存在较明显的不良反应。通过临床诊治与观察,放疗后不良反应除了机体衰弱、消化障碍和骨髓抑制外,最突出的是热毒伤阴。射线属热毒,最易伤阴耗液,耗气伤神,出现阴虚内热,气阴两亏,损及脾胃,故放疗时应用辨证调理协助放疗减毒增效,减少肿瘤的复发与转移,提高远期生存率。中医从以下 6 个方面着手,如益气养阴、生津润燥、调理脾胃、滋补肝肾、清热解毒、活血化瘀等方法。常用药物为北沙参、太子参、石斛、玉竹、天花粉、鸡血藤、女贞子、生地黄、玄参、忍冬藤、五味子、山药、川芎、红花、丹参等。 肿瘤晚期中医药治疗以综合治疗为主。对于复发和(或)转移的晚期肿瘤患者,体内正气已极度亏虚,既无手术机会,也不能耐受放化疗,应在中医药整体观指导下调补全身正气,扶正益气为此阶段肿瘤患者的重要治疗手段。此阶段治疗原则以缓解患者症状,延长寿命为治疗宗旨。其方法多在补脾肾增强先后天之本的前提下培补气血精液,选方用药多样化。 中药在治疗肿瘤上一直发挥着其独特的作用,所以每个人都应该正确地认识中医、中药,无论是抗肿瘤,还是治疗其它疾病,都能让病人多一项选择、多一份希望。同时,肿瘤患者也要认识到,生命是十分可贵的,而且我们的医疗技术也在不断地发展,所以即使是患上了癌症,就算到了晚期的话,我们也不应该轻言放弃,一定要拾起信心,对抗病魔,让我们能够拥有更加美好的生活。

    新闻中心 2022年6月29日
  • 癌症复发转移后该怎么办?二次治疗应该何去何从?要看清这些事实

    癌症极易复发,且大多因复发而病情加剧,成为本病死亡的直接原因。现代医学认为,癌细胞对周围组织器官的浸润或通过血行淋巴系远端转移是癌症复发的主要途径。中医学则认为,癌症复发的主要病机是正气未复,邪气有余,正不抑邪。 通常恶性肿瘤手术后两年左右是复发转移的高峰期,两年之后复发几率逐渐下降,五年之后复发转移几率很小,所以5年没有出现复发转移就称之为临床治愈。有些癌症患者手术后很快就发现了复发转移,可能是两种情况,其一是手术做的不成功,比如肿瘤切除不全,切缘阳性,或者淋巴结清扫不全,造成癌细胞局部残留,而术后免疫力低下,使得残留癌细胞短时间内快速增殖,并通过血管和淋巴管转移到其他地方。还有一种可能是术前就已经发生了转移,但转移灶较小,未被CT或者磁共振等检查发现,PET-CT在发现微小转移灶方面更有优势,但毕竟价格昂贵,只有少数人会在术前使用PET-CT进行评估。如果术前已经有其他脏器的微小转移,经过手术巨大的创伤,术后三个月内转移灶可能逐渐增大到被普通CT发现。 癌症患者复发中医上是怎么看的呢?首先,有一些癌症患者大多无明显的诱发因素就复发了。这样的患者通常是没有得到及时的治疗,没有重视康复期的后续治疗,虽然经过手术或放化疗,但没有彻底解决问题。中医学认为这类癌症患者的病机大多为余邪未净,正气已虚,使余邪复燃。表现以虚证为主,其根源在“余邪”,治疗以扶正为主,取其“正存邪自去”之意。 第二个复发原因就是情志方面的。如果不良情绪长期存在,可能影响患者的饮食、睡眠,进而影响机体状态和免疫力,必将对肿瘤的治疗和患者的康复产生不良影响。肿瘤不可怕,可怕的是因肿瘤而产生的绝望、恐惧等负面心理。大凡肿瘤被临床治愈了的,或者带瘤生存而得长寿的,都往往有着开朗、积极、向上、乐观的性格,而平时无病,突然体检发现肿瘤而迅速死亡的,都可能存在着怨恨、恐惧等负面心理,这是导致肿瘤恶化的罪魁祸首之一。值提一提的是,只要保持一颗积极向上的心态,是可以使战胜癌的症可能性变得更大的,因为积极向上的心态会使人的身体机能处于一种良好的状态,人的身体一旦状态良好的话,各种疾病攻克的可能性也会更大,如果说自己每天闷闷不乐,认为只要患上癌症就没有治愈可能性的话,那想治疗好的可能性是很小的。 第三个就是过于劳累。癌症患者治疗后,不能得到应有的休息,过早操劳,或过早从事体力劳动而致气血阴阳耗伤,邪无所制,导致了复发。《诸病源候论》里有一句话:“夫病新痉者,血气尚虚,津液未复,因即劳动,更成病焉。若言语思虑劳于神,梳头洗澡劳于力,未堪劳而强劳者,则生热,热气还经络,复为病者,名日劳复。”癌症患者一定要提倡静养为主,不要过度运动,运动以微微出汗为止。 在临床上,有一些复发转移的癌症患者治疗十分消极,认为癌症治不治没有区别,癌症复发就不要治了,这是很大的误区。需要注意的是,不治不仅是生存期的问题,很多痛苦的症状让患者无法承受。首先是癌痛。如果不加以治疗癌细胞会持续繁殖,身体的疼痛感也会加强,当癌细胞侵入全身后,随之而来的就是全身蚀骨般的疼痛,有很多患者最终都无法忍受这种疼痛而想不开,给患者和家属带来巨大的伤害。 其次是器官衰竭。癌细胞的繁殖速度非常快,甚至是正常细胞的上百倍,这样等发病器官被完全占领之后还会转移到其他领土,会导致器官衰竭。同时,患者会非常容易生病。癌症会使身体免疫系统遭到一定的破坏,这时候若是遭受到外界病菌的侵入,则可能会难以抵抗,从而出现发烧、感冒等不适症状,还可能会引发一系列的感染,如一些病原体若是进入到肺部,很有可能引起肺炎。 那么复发后应该怎么办呢?大部分人都认为到了癌症晚期癌细胞已经发生转移,通常就无法有效的治疗,患者往往只能等待死亡,但这种说法是并不成立的,虽然癌细胞发生转移,但也不会在短时间内导致患者死亡,因此还有治疗的可能性。只是在癌细胞转移之后,由于其他器官以及组织受到癌细胞的影响,功能大大减弱,并且自身的调节能力也逐渐消失,所以治疗难度会逐渐增大,虽然不能够保证患者痊愈,但是能够持续维持患者身体机能,帮助患者带瘤生存。 一旦发生复发,肿瘤患者在身体状况不佳、体内肿瘤负荷相对较大的情况下,不适合应用攻击性较强的疗法,容易加重身体负担,不能达到延长生存期的目标。尤其一些老年患者,各脏器功能都比较弱,合并其他慢性病也较多,若进行过度的攻击性治疗,则常因毒副反应严重,而缩短其生存时间。所以,此时更应该关注的是患者的整体治疗和生活质量,提高患者的身体素质,才能更好地对抗癌症,延长生命。 治疗癌症的关键在于改善身体内环境,真正强调在维护生活质量的基础上有效的控制癌瘤病灶,才能达到长期生存。癌症发生复发,可服用中医药扶正祛邪,增强身体免疫能力,抵抗肿瘤的复发,使一些有残存肿瘤病灶的患者,仍旧可以长期带瘤生存,有好的生活质量。  

    新闻中心 2022年6月28日
  • 癌症患者睡不着觉,可能没有你想象得那么简单,会加重病情吗

    很多肿瘤患者会出现失眠多梦和翻来覆去睡不着觉的情况,长时间下去会影响体力恢复,甚至会导致恶性肿瘤的扩散和转移,增加了治疗难度。 很多人以为随着患者癌症治疗结束,失眠会自然而然慢慢消失。尽管已经证明睡眠问题与癌症治疗有关,但癌症患者的失眠不能被视为仅限于治疗阶段的短暂问题,在治疗后更趋向于一种慢性疾病。睡眠障碍严重影响了他们的生活质量,使他们的身体和心理障碍进一步恶化,因此有些癌症患者经常觉得治疗完成后的时期比治疗本身更加困难。 很多癌症患者认为失眠是由心理因素引起的,这只是其中的因素之一。癌症患者心理、情绪波动较大,容易对疾病产生恐惧、忧虑、烦躁等心理状态。特别是很多患者因担心家庭被治疗的经济费用压垮,产生愧疚甚至自我厌弃的情绪,往往会在晚上想太多,翻来覆去睡不着。对于此类患者,家属要努力做好患者的思想工作,使患者更有效地配合治疗。可鼓励患者白天有选择性地参加体育锻炼或听听音乐,并介绍同类治愈病友认识,增强治疗信心,使患者心情开朗。 癌症患者失眠还有一个重要原因,癌症引起患者的不适也直接影响睡眠,譬如骨瘤或骨转移瘤可能引起剧烈疼痛;肺癌可能引起剧烈的咳嗽、咳痰、呼吸困难等;肝癌可能引起腹痛、腹胀、呕血、恶病质等;胃癌、肠癌可能引起腹痛、反酸、呕吐、腹泻、便秘、便血等;脑瘤或脑转移瘤可能引起剧烈头痛、呕吐、精神异常等;头颈部肿瘤可能引起鼻塞、呼吸不畅等。这些症状均可能扰乱患者夜间正常作息,常引起患者睡眠时间短或彻夜不眠。 还有癌症治疗常常也会引很多副反应,同样严重影响患者睡眠质量。如化疗可能引起的恶心呕吐、疲乏、口腔糜烂、手脚疼痛麻木、腹泻等;放疗可能引起的受照射皮肤疼痛、口干、口腔黏膜糜烂、尿频、尿急、尿痛,腹泻、便血,放射性肺炎等;外科手术可能引起切口疼痛等。这些相关的副反应均严重影响正常睡眠。 失眠的发生会导致病人的生活质量受到严重的影响,这既不利于疾病的治疗,也不利于患者身心的康复。如果长期得不到充足的睡眠和休息,病人不但会消耗体力和精神,而且还降低机体的抗病能力,加重病情的发展。病人越担心病情加重,就越容易引起夜间失眠,这样便造成恶性循环。 此外,失眠还会在一定程度上降低癌症患者的机体免疫力,继而加重病情的演变。可见改善睡眠质量对癌患们具有重要的意义。 那么,癌症患者应该如何解决失眠这一难题呢?首先要及时消除消极情绪。癌症患者需正确认知自己的疾病,正确应对治疗过程中所导致的不良反应。做到既来之则安之,及时排除紧张不安且焦虑紧张的情绪,做好心理上的调节,保证自己处变不惊,有平静且稳定的心态。 还有一些癌症患者失眠的主要原因是疼痛,尤其是到了晚上疼痛感加剧。根据疼痛的原因、部位和性质,选择合适的镇痛方法,可有效缓解疼痛感,使得患者心情更加平静,利于快速入睡。 白天可以多做一些缓和的娱乐活动或运动,但睡觉前不能参与会使得大脑兴奋或导致情绪激动的活动,如看竞赛类的影视节目、听节奏太强的音乐、玩电子游戏及棋牌等。另外睡觉前也不能和他人讨论会引起争执的话题,防止情绪发生很大变动,避免情绪激动。 对于恶性肿瘤患者失眠,中医治疗遵循标本兼顾的原则,中医认为,肿瘤病变发生的关键在于机体内环境失衡,致各脏腑、组织、经络功能失调,“正虚邪凑,积渐而成”,与气滞血瘀、痰瘀互结等有关。中医药能够帮助患者扶助正气,调动机体自身的积极因素,控制恶性肿瘤的生长,改善肿瘤患者生活质量。与化疗、放疗配合,可增强疗效,减轻放化疗的不良反应,缓解临床症状。同时,通过辨证,可明显改善患者的疼痛、呼吸困难等癌症引起的一系列痛苦症状,提高患者的舒适度,改善患者的睡眠质量,增强患者自身的免疫力,帮助患者走向康复。  

    新闻中心 2022年6月27日
  • 癌症骨转移疼痛,与普通疼痛区别在哪儿?这些不同很容易发现

    骨骼是恶性肿瘤发生远处转移的常见部位,我们通常叫做骨转移,疼痛又是骨转移最常见的临床表现,肿瘤患者发生骨转移后几乎无一例外会发生疼痛,而且病情越到晚期,疼痛程度越严重。有时,骨疼痛甚至是癌症发现的首要症状,特别是中老年人,突然出现的不可解释的骨疼痛,需要警惕癌症可能。很多患者发生疼痛时,不知道是否是骨转移,那么,骨转移疼痛和普通疼痛有什么区别呢? 骨转移的疼痛是比较剧烈的,通常单纯口服非甾体类止痛药物无法缓解疼痛,需要强阿片类药物,比如吗啡、羟考酮、芬太尼等麻醉药物才能止痛。如果出现病理性骨折,还会出现局部持续锐痛,几乎是难以忍受的。而普通疼痛比如颈椎病、腰椎间盘突出引起的疼痛一般为隐痛,口服非甾体消炎止痛药通常能够减轻。 骨转移疼痛部位比较固定。骨转移后癌细胞会在骨头里面释放大量的溶解介质,破坏骨细胞,遭到破坏的骨细胞又会释放大量的细胞因子,进一步促进癌细胞分泌溶解介质,导致恶性循环。胸椎、腰椎、肋骨是常见的骨转移部位,可出现局部肿块,疼痛部位比较固定。 骨转移疼痛持续时间长。不论是钝痛、锐痛、还是休息时的疼痛,它们都有一个共同特点——持续时间长。虽然会间接性出现,但并不是两三天就会消失,会持续几周、几个月的时间,因此对待身体某部位出现的持续性疼痛并不能掉以轻心。 骨转移疼痛夜间更重。骨转移性疼痛白天由于注意力分散可能疼痛相对较轻,而夜深人静的时候疼痛比较重,甚至有些病人害怕夜晚到来,所以有些住院病人临睡前需要肌注吗啡或者口服即释吗啡来控制夜间这种爆发痛。而普通疼痛夜晚反而会相对较轻,尤其是腰肌劳损、椎间盘突出等疾病引起的疼痛经过休息后,疼痛会明显减轻。 骨核素扫描是检查有无骨转移最常用到的方法,它早于影像发现3-6个月,但骨外伤干扰可呈假阳性。若PET-CT检查效果肯定好了,有核素扫描的定位,也可见转移瘤的形态大小。骨核素扫描发现问题之后还需要影像检查确诊,比如磁共振、CT、X线片等。若能病理活检对于诊断就更好了,但一般情况下必要性不大,看情况而定了。 越来越多的临床数据显示,骨转移瘤的出现并不总是癌症终末期的“宣判”,还需要积极治疗。但若任其发展、不做任何治疗,癌症病人的生活质量堪忧。首先,脊柱转移性肿瘤会引起疼痛,甚至是剧痛,一些患者会因为疼痛不止而无法站立或者坐起,只能卧病在床,痛苦呻吟,必须及时进行外科干预。其次,脊柱转移性肿瘤可能压迫神经,引起截瘫,无法行走,继而诱发坠积性肺炎、尿路感染、严重褥疮,根本做不了后续治疗,骨质的破坏,还会导致脊柱的不稳定,也需要外科干预来恢复脊柱的稳定性。 如果骨转移非常严重,造成了特别大的破坏,这时候要进行绝对的卧床,家属也要进行轻柔的按摩,时常慢慢的翻身,手法不要太重、不要挤压,预防出现骨折和伤害。 在治疗骨转移上,中医药是比较常见的方法。临床实践证明,中医药在肿瘤骨转移治疗中起着重要作用,在祛除疼痛、减毒增效、提高生存质量、延长生存期等方面作用比较明显。在治疗中,通过规范的中医药治疗,不少患者到了骨转移的阶段,也实现了长期生存。而且中医药的疗效比较长久,患者病情比较稳定,防止患者陷入反复治疗的恶性循环中。 大多数患者在骨转移后,都比较消极,悲观地在折磨中等待最后时刻的到来。不管是什么肿瘤,一旦发生了骨转移,都要以积极的态度接受正规治疗,定期检查,及时评估病情,采取有效以及最合适患者的治疗方式。骨转移的发生并非病情无法控制,通过有效的治疗,降低骨恶性事件的发生,相信会让肿瘤晚期患者获得一个较好的预后。

    新闻中心 2022年6月26日
  • 哪些部位出现淋巴结肿大,可能是已经发生了癌症转移?真相来了

    淋巴结是人体的免疫器官,就像血管一样,遍布全身,广泛存在于身体的各个部位。淋巴结转移是指癌细胞通过周围的淋巴管,进入到了淋巴结,然后通过血液,扩散到人体更远处的淋巴结。比如乳腺癌容易转移到腋下淋巴结,甲状腺癌容易转移到颈部淋巴结,肺癌容易转移到肺周围的肺门淋巴结和纵膈淋巴结,而大肠癌则容易转移到肠系膜淋巴结。 有一些患者淋巴结肿大后,不知道是否是发生了转移,忧心忡忡,那么,癌症患者哪些部位淋巴结肿大,可能是已经发生了转移呢?首先最明显的就是锁骨。左侧锁骨上淋巴结肿大,多见于消化道肿瘤转移,如:胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌,其中胃癌最多见。右侧锁骨上淋巴结肿大,可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。 第二就是腹股沟。这个部位就是大家俗称的“大腿根部”,除了原发的淋巴癌会造成腹股沟淋巴结肿大外,发生在下腹腔、生殖系统、泌尿系统的癌变也可促使淋巴结肿大。因为癌细胞会随着淋巴管转移、在近处的淋巴结种植发展,比如膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌等。 第三就是腋下。腋下淋巴结肿大的原因主要有两类,第一就是炎性疾病,第二就是恶性疾病。根据临床掌握的资料来看,白血病患者、多发性骨髓瘤患者,胃癌、乳腺癌、肝癌或鼻咽癌发生癌转移之后,最为典型的症状表现,就是腋下淋巴结肿大。 如果是在全身多个部位出现的、无痛性、进行性淋巴结肿大,且硬如乒乓球,则可能是恶性淋巴瘤的信号。特点是多发于颈部,其次是腋下、腹股沟等处。一开始,只是局部的淋巴结肿大(可活动、无黏连),有的患者可能伴有贫血、发烧等不适,有点像“感冒”,很容易被忽视。随着疾病的恶化,到了晚期,全身的淋巴结都会肿起来,易发生黏连并融合成团,不易推动。肿大的淋巴结还会压迫其他脏器,引起面部肿胀、胸闷胸痛、腹痛腹胀等一系列不适。 但需要注意的是,出现淋巴结肿大并不一定是肿瘤转移引起的。淋巴结肿大可由多种疾病和药物引起,不完全代表肿瘤转移。也就是说可能是,也可能不是,需要根据具体情况来判断。 恶性肿瘤引起的淋巴结肿大,多表现为质地坚硬,可被推动,起初为单发,后可遍布全身,无疼痛感。当肿瘤出现转移,身体会出现多处淋巴结肿大,不容易被推动,侵犯到周围组织,会出现局部或者放射性的疼痛,严重的还会出现溃疡、坏死,甚至出血。 肿瘤淋巴结转移是患者预后差的主要原因,由于手术和放疗对此类转移的疗效不理想,对化疗不敏感,故长期以来一直是恶性肿瘤治疗中的难题。可以采取多学科包括中医药在内的综合治疗,可以长期生存期,甚至临床治愈。 事实上,很多已经转移的患者,经过治疗,仍可获得非常好的生存期,所以大家千万不要气馁。在癌症的治疗中,常常会看到这样的情景,癌症复发了,患者身边的家人和朋友忙得团团转,托人、花钱、住最好的院、用最好的药、买最好的营养品,不停地安慰患者。整个家庭陷入一种非常混乱的状态。患者也可能会无所适从,陷入无尽的苦恼。这个时候是非常关键的时期,患者最需要的是一种积极的心态,光担心是无法改变未来的,如果我们努力把握现在,鼓起勇气与信心,抓住治疗的机遇,积极行动起来为自己争取健康,未来就会因此而改变。 中医学对肿瘤的发生、转移有着深刻的认识。中医学认为正气旺盛,气血充盈,人体的脏腑功能正常,机体处于平衡状态,不易患病。患病后如能进行积极治疗,使身体恢复平衡,便不易出现复发或转移。如果机体正虚,则病生传变,可促进肿瘤的发展、转移。另一方面,“余毒未清”是肿瘤转移最基本、也是最重要的原因,肿瘤经手术、放疗化疗后,邪气虽渐消,但仍有癌毒蛰伏体内。 中医学认为,癌毒具有性质隐缓,毒性猛烈,易于扩散,易耗正气,易致淤滞等特点,容易沿经脉、络脉、气血旁窜他处发生转移。概括起来讲,正气亏虚及邪气互结是造成或促进肿瘤转移的根本因素,因此,相应而言,“扶正固本”与“祛邪解毒”形成了中医抗肿瘤转移的重要方法。对于复发转移的癌症患者,介入中医治疗的优势主要可以体现在:中药可以有效地扶正固本,提高抵抗力,提高生活质量,压制癌细胞的进一步复发转移。  

    新闻中心 2022年6月25日
  • 哪些癌症更容易带瘤生存?患者都有哪些共性,中医总结出这些

    很长一段时间里,治疗肿瘤的主导思想被贴上了“肿瘤不灭,性命不保”的标签,其实这种说法太过于绝对。现在的治疗理念正在逐渐改变,因为大家认识到了,癌细胞是很难被完全杀灭的。很多时候经过手术治疗,肿瘤不一定会停止生长,只要能维持生存平衡,就能实现带瘤生存3年、5年甚至更长时间,这是癌症患者追求的目标,也是目前临床治愈肿瘤的标准。 什么叫带瘤生存,这四个字很好解释,就是带着肿瘤生存,肿瘤还在,不发展了,人也活得很好。很多患者现在意识不到这一点,其实癌症也是一种慢性病,和高血压、糖尿病一样,是完全可以带着病长期活着的,只要控制得好,是不影响正常寿命的。咱们要想战胜癌症,杀死癌细胞当然更好,但是不能完全给它连窝端的时候,只要咱们能控制住癌细胞不继续增长、扩散,肿瘤患者该怎么活就怎么活,生活质量不受影响,这其实就已经是战胜癌症了。 有人说“带瘤生存就是放弃治疗”,其实不然。带瘤生存并非听之任之,大家应将肿瘤治疗看作像糖尿病、高血压等慢性病去理解,选择合适自身的治疗模式。即使错过手术的机会,还有放化疗、中医治疗、内分泌治疗等多种治疗方式。癌症是全身性的疾病,一味地以消灭癌细胞为目的,最终只会摧毁人体免疫力,造成“癌症还没消灭,人就已经没了”的局面。因此,带瘤生存不是消极治疗,更不是放弃治疗,而是利益最大化的治疗。 带瘤生存是一个比较切合实际的选择,理论上说,任何肿瘤患者都可以带瘤生存,只是带瘤生存的时间各不相同。想要获得超长期的带瘤生存,比如带瘤三五年以上,要符合一定条件: 第一是病人的免疫力比较强,体质好,心态好,免疫功能好的病人可以通过体内免疫细胞清除一部分增殖的癌细胞,使得体内癌细胞处于一个动态的相对平衡的状态,与正常细胞和平共处。 第二是患者治疗效果好而且能够耐受毒副反应,无论是化疗、放疗还是靶向治疗,如果患者每次治疗效果都很好,而且没有明显不良反应出现,那自然就会有更长的生存期。‘ 当然了,也有一些癌症患者具有一定的带瘤生存的其他优势,比如恶性程度不高,肿瘤细胞恶性程度不高,生长比较缓慢,像甲状腺癌、前列腺癌、肾癌、乳腺癌、惰性淋巴瘤等等,还有一些分化程度比较高的癌,形态与正常细胞比较接近,这类肿瘤细胞并不那么凶险,属于坏人中的相对不那么坏的类型,带瘤长时间生存的几率也较高。 现在的抗癌理念与以前相比已经有了很大的进步,癌症是全身性疾病,肿块只是这种全身疾病的局部表现。一味地想杀死癌细胞,使肿块完全消除,最好会落得肿瘤细胞没有完全杀灭,而人体免疫力被完全摧毁的地步。所以无法达到无癌生存,我们可以争取带癌生存,在一定的条件下与癌和平共处。带瘤生存并不是消极的治疗或者不治疗,而是温和的、权衡利弊的治疗,中医治疗的初衷也是如此。 想要带瘤生存的患者,也要有一定的注意事项。肿瘤细胞还在体内,我们要时时刻刻地监视着他们,看看病灶有没有变化,有没有新出现的病灶。因为无论是如何治疗,患者病情多少都会有变化的,治疗一段时间后,需要随时监测病情。癌症患者的营养补充也很重要,因为放化疗等一些治疗方式是有副作用的,必须有良好的身体才能够挺过去,才能有力气对抗肿瘤。需要均衡饮食,蛋白质,糖类和脂肪都需要补充,还有维生素和微量元素,不要企图能够饿死肿瘤细胞,这是不可能的。 对于癌症来说,早发现早治疗是最重要的。对于晚期患者,带瘤生存是一种比较理想的状态,不是每个患者都能真正实现,需要你保持乐观的心态,积极配合医生的治疗。 很多人在选择“带瘤生存”这条路的时候,选择中医治疗,原因是中医治疗肿瘤有独特的优势。首先,中医药可以最大限度地减轻患者的痛苦。我们知道无论是肿瘤本身还是放、化疗等治疗手段,都非常容易给患者带来极大的痛苦,而中医药除了针对癌细胞本身有抑制作用以外,还会降低放、化疗等治疗手段的毒副作用,并且中医还会根据辨证的方法,缓解其它的一些并发症,通过减轻痛苦、保证生活质量,让患者建立对生活的希望、信心,也就自然而然的对延长生存时间有积极意义。 同时,中医药可通过改善形成肿瘤的身体内环境,达到标本兼治的目的。这跟中医治疗癌症的理论有关,我们知道无论是手术、还是放、化疗等治疗手段,都是针对消除癌细胞本身而存在的。而中医把肿瘤看做全身性问题的一个局部体现,在治疗的时候也是根据调节身体内环境,从根本上解决形成肿瘤的原因,达到缩小肿瘤、不扩散的目的,对预防转移、复发都有非常正面的作用,这也是为什么选择“带瘤生存”时,多数选择中医治疗的重点。  

    新闻中心 2022年6月24日
  • 癌症发热不退,是不是意味着正在发生转移呢?有一种要特殊注意

    癌症患者的并发症有很多种,癌性发热是其中比较常见的症状之一。癌性发热的热程有长有短,特别是热程长的患者,除了忍受躯体上的痛苦,对心理上的影响也很大,患者会出现焦虑、烦躁等负面情绪,影响患者的生活质量。那么,癌症患者发热都有哪些原因呢? 1、普通感冒:肿瘤患者受到病毒、细菌或者霉菌感染时会引起身体的发热。本身患者的抵抗力和免疫力比较低下,容易患上一些感染性的疾病,在冬季最常见的就是呼吸道的感染和泌尿系统感染。 2、癌性发热:恶性肿瘤本身引起的发热又称为癌性发热。其致热机理包括:恶性肿瘤细胞的浸润激活白细胞释放致热原;因肿瘤生长迅速而缺血缺氧引起自身组织坏死,导致机体发热;肿瘤侵犯脑部或影响体温调节中枢引起中枢性发热;肿瘤细胞自身产生内源性致热源,部分肿瘤产生异位激素引起机体各种炎性反应。癌性发热持续时间较长,持续时间可达数周以上,发热时轻时重,每天至少有一次超过37.8℃,一般不超过38.5℃,发热前无畏寒症状,查的血常规、血沉一般都在正常范围,对抗生素无效。 还有一种就是患者自觉内热,体面温度并不能测到升高,但患者内部火热,就想吃凉的东西,这种情况大部分是肿瘤体内广泛侵犯的表现。 3、药物热:癌症患者常常会用到一些特殊的药物,如博来霉素、干扰素、白介素、唑来膦酸等等,这类药物常见副作用就有发热。另外,使用一些血制品,比如输血,人血白蛋白,丙种球蛋白等也可能出现发热。一般不用特殊处理,停药后24小时内热会自行消退,嘱患者多饮水。 4、肿瘤相关的感染引起的发热:比如肺癌,肿瘤压迫、堵塞支气管管道,远端肺分泌物不能排出,形成阻塞性肺炎;留置的各种管道感染,若是静脉导管感染,发生菌血症,多有高热;若病人长期卧床,褥疮感染、尿道感染等也会引起发热。感染性问题使用抗生素应该有一定的效果,但也要根据具体情况具体处理。 如果是感染性发热或者药物热,就跟肿瘤没有直接的关系,只要把细菌、病毒消灭或者治疗后停药换药,发热自然而然就好了。如果是癌性发热,上面也说了,当肿瘤细胞生长迅速的时候,很有可能会引发癌性发热,这个时候的发热就代表病情进展或转移。 癌性发热属于中医学“内伤发热”的范畴,中医对发热的辨证一般分为表热和里热,癌性发热多属里热证。病因多为气血亏虚、气虚阳浮、痰湿内蕴、气滞血瘀、阴精亏虚、热毒内蕴等。基本病机是癌毒蕴结,脏腑功能失调,以致血瘀日久生热;或痰湿蕴而化热;或气血亏虚,经气不利,郁而化热;或治疗失当,阴血亏虚,不能制火,阳气外越发热;或因热盛伤阴发热;或热毒内盛发热。常见辨证类型包括:气虚发热;毒热炽盛型;湿热内蕴型;肝气郁滞型;阴虚发热型。如果是晚期肿瘤有明显实质性肿块压迫以及骨转移,发热的话,并多伴恶液质状态,多为中医毒瘀互结型发热,治疗当偏重解毒化瘀,辅以益气养血。总之,对于癌性发热,一定要见病知源,抓住疾病本质,灵活处理,方可收到良好效果。​ 同时,在患者发热的时候,要保证其充分休息,这样才能使得患者的体力得到保证和恢复。另外发热会引发一定的口腔感染,所以要做好护理措施和保证患者的个人卫生。护理方面,患者的衣服应该保持干燥,床上的用品也要及时更换清洗,以免患者出汗而加重病情。饮食方面,患者在发热的阶段适宜吃一些容易消化的清淡食物,注意保证蛋白质和维生素的充足摄入。同时,还要做好水分的及时补充。 发热对于癌症患者来说,并不是一场简单的免疫系统与病菌的对抗,更不能惶惶不可终日。治疗发热只有根据肿瘤患者体质的强弱,肿瘤的病理状况,发热热型等辨证分型论治,才能取到较好的效果。

    新闻中心 2022年6月23日
  • 得了肺癌,最害怕的就是转移扩散,生活中要密切观察这五个部位

    一旦患上肺癌,最害怕的就是转移扩散,那么,肺癌到底是通过什么方式转移的呢?首先第一个就是通过支气管转移,在肺部逐渐转移,第二就是淋巴转移,第三就是血行转移。肺癌的转移,大多都往身体哪些部位转移呢? 首先是淋巴转移。淋巴系统遍布在人体的各个部位,淋巴也是免疫系统最重要的组成部分,对于血液循环系统来说,淋巴也有不容小觑的作用。但是,在肺癌出现以后,淋巴却会成为癌症侵蚀的对象。一般肺癌首要的症状就是转移症状,基本上都是转移到淋巴结。癌细胞在进入淋巴管以后,随着淋巴管会侵蚀到身体各处的淋巴结,这时患者就会出现淋巴结肿大、讲话不清楚、声音嘶哑、呼吸困难等症状。 第二,骨转移。经临床数据研究,约有一半的病人会发生肺癌的骨转移。转移初期并不会有明显的症状,不容易被发现。但是随着转移处病灶的发展,逐渐出现疼痛感,且随时间逐渐加重,给患者带来很大的痛苦。转移到四肢或者背部只是带来疼痛,若是转移到起承重作用的重要骨骼处,例如脊椎,则可能会造成瘫痪。 第三,脑转移。肺癌患者出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐。视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。 第四,胸膜转移。胸膜也是肺癌常见的转移部位,发生胸膜转移的病人多有血性胸水,行胸腔穿刺后稍有缓解,大部分病人由于胸水的出现而导致呼吸困难,多数病人能在胸腔积液中检查到癌细胞,且病人常常有癌性发热。 第五,肝转移。肝也为肺癌常见的转移部位。如果病人出现了食欲缺乏、恶心、消瘦、肝区疼痛,基至有的病人出现全身发黄等症状,体格检查可发现肝脏在短期内进行性増大、质地坚硬、可触及结节等,应视为肺癌肝转移,如全身情况尚可时,可考虑行放射治疗,部分病人效果较满意。 那么,中医是如何治疗肺癌转移的患者呢。通过一则病例和大家分享一下。患者,男,因咳嗽咳痰,伴体重下降,行肺部CT检查,提示右侧中央型肺癌,伴有胸椎转移和考虑为纵膈淋巴结转移。因患者体弱年迈,未行活检以及放化疗和手术治疗,仅用唑来膦酸针对骨转移治疗,为求进一步诊治寻求中医药治疗。现症见:乏力、咳嗽、胸闷、气短、咽干、纳差、便干、舌下络脉略紫,舌红苔薄黄,脉细弱。辩证:气阴两虚。治法:益气养阴,化瘀散结。用药:生黄芪、白术、茯苓、沙参、麦冬、山药、白扁豆、生薏仁、生牡蛎、夏枯草、海藻、金荞麦、内金、自然铜、蛇六谷、柏子仁、丹参等,用药一段时间后,上述诸症减轻,食欲略有改善,体重再未下降,后不断辨证加减用药,患者病情稳定。 患者属肺癌晚期,中医认为,肺为娇脏,喜润而恶燥,癌毒蕴肺,久易化热,热盛伤阴,进一步耗伤肺气。该患者属气阴两虚,方中黄芪、白术、茯苓补气健脾。沙参、麦冬滋阴益气。山药、白扁豆、生薏仁补气健脾,帮助患者恢复体力。生牡蛎、夏枯草、海藻散坚软结,在肿瘤有转移者常相配伍使用。金荞麦、清热解毒、蛇六谷化瘀散积、自然铜接骨止痛、共同驱邪抗瘤,柏子仁润肠通便。患者略有瘀像加以丹参化瘀安神,最后佐以内金和胃导滞。诸药合用,共奏良效。 值得一提的是,癌症患者的心态是非常重要的。要想不复发转移,一定要保持一个良好的心态,这些心态必须是积极的、健康的、阳光的、向上的。虽然偶尔可能会心态时常出现焦虑或者恐惧的情绪,这是非常正常的事,注意调整就好。同时,要坚持锻炼身体,保持心情舒畅,注意饮食和休息,增加免疫力。术后定期复查,早期发现复发和转移,这样才能够尽早地接受治疗,越早治疗,效果越好。 肺癌出现扩散转移,说明病情又进一步发展了。这个时候手术或者化疗效果都不是很好,而且对患者的身体伤害也比较大。建议采用中西医结合治疗的方式,效果会更加显著。  

    新闻中心 2022年6月22日
  • 病情稳定,对于每位癌症患者来说至关重要,中医主要从这几点判断

    ​癌症在很多人眼里是一种不治之症,觉得一旦患上癌症,很难再挽回,生命就进入了倒计时,其实不然,通过及时恰当的治疗,癌症是可以得到控制的,病情稳定,甚至达到临床上的治愈。那么,怎么才能知道,病情是否稳定了呢? 1、指标出现好转的迹象 在肿瘤治疗期间,为监测疗效会定期针对肿瘤进行影像学检查,如超声、CT、MR等。这些影像学检查可以测量肿瘤的直径,体积,数目,有没有新长出来的病灶,病灶的血流情况等等。癌症患者在接受治疗之后,需要定期接受影像学检查。影像学检查如证实肿块缩小或消失,原有胸腔积液或腹腔积液减少等,这都提示着治疗有效,癌细胞在减少。 还有就是实验室检查,就是指抽血化验。肿瘤标志物是衡量肿瘤变化的指标之一,并不是金标准。很多原因会引起肿瘤标志物的升高,出现假阳性。所以肿瘤标志物升高,不一定是肿瘤进展。一些患者即便患有恶性肿瘤,肿瘤标志物也是正常的,这种情况肿瘤标志物对于肿瘤的评估价值不大。需要动态观察它的前后变化及与参考值之间的差距。如大肠癌治疗前CEA、CA199很高,治疗后下降,说明有好转趋势。同时如果治疗前有肝转移导致肝功能异常,若治疗有效,随着肝转移癌的好转,肝功能也有可能较之前好转,治疗有效。 2、精神状态出现改变 绝大多数癌症患者在发病期间会出现体重下降、食欲不振等现象,如果在接受治疗后,病情稳定时,这些不良逐渐消失,食欲慢慢变好,体重也会有回升的趋势;不仅如此,在被癌症折磨的时候,患者的精神状态也会随之变差,当进行治疗后患者的精神状态变好,面色变得好看时,则说明病情得到了较好的控制。 3、局部癌变组织功能恢复 癌变组织的功能表现是能够直接体现癌症控制效果的。这是因为癌变部位在早期就已经会出现功能障碍问题,尤其是各个器官的癌变,所以就可以通过功能变化来判断癌变的程度,治疗的过程中也可以以此作为治疗效果的依据。 4、不良症状明显好转 临床检查主要是询问症状以及查体,病人某些特有症状减轻、缓解,应该就是病情好转的表现。比如肺癌咳嗽,一般很顽固,干咳、无痰,没有止咳等药物的干预下,只有肿瘤变小才可能出现这种结果。还有病人食欲增加、体重增加、体力状态改善、恶心、呕吐缓解等等一些症状变化也可能是疾病好转了。一些典型、明显体征是可以查出变化的,比如体表一些肿大淋巴结、肿块,肺脏与肿瘤相关的呼吸音,腹部触摸到的包块,直肠指诊到的肿瘤等等,若这些体征变小、或减轻就是病情好转。 ​癌症是一种很复杂的疾病。通常医生会根据上面的几个方面综合评价治疗效果。但不能因为一些指标的短暂好转而掉以轻心,就算病情比较稳定,也要做好复查工作。 癌症患者在走向好转的时候,坚持中医药治疗意义重大。中医治疗肿瘤可运用于各个时期。很多病人都是等到“治无可治”,肿瘤到了晚期的时候,才选择用中医治疗。然而,中医的治疗其实是应该贯穿肿瘤治疗的每一个时期的。在早期的肿瘤中,病人在手术后,中医可以帮助病人调理身体,快速恢复人体正气,调整患者身体环境,防止肿瘤复发。对于晚期的肿瘤病人,西医完成了一系列的治疗后,中医可以帮忙“善后”,缓解各种不良反应,减少复发的风险。到了肿瘤终末期,中医药的运用可以减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量,延长病人的生存期。  

    新闻中心 2022年6月21日