• 癌症病人为什么会持续消瘦?最令人担心的后果,就是影响生存期

    消瘦是癌症常见的体征之一,但不是所有的病人都会消瘦。一般能瘦多少?这没有明确的数据,癌症病人初诊时诉说两、三个月瘦十多斤的情况比较多些,随着时间延长、疾病发展,有些病人可能越来越瘦,瘦二、三十斤也不少见。 大多正常细胞每5-6天复制、分裂1次,经过50-60次分裂就凋亡了,这是正常的新陈代谢。而癌细胞分裂是1分2、2分4……,几何倍增,而且没有自动凋亡的意思,这就造成了肿瘤组织无限增殖!肿瘤较小时,靠临近组织“接济”倒可以勉强活着,随着肿瘤一天天长大,吃的不够了,不能饿死么?想办法!自身新生血管,并“非法”与体循环血管相连,以此抢夺其它组织的营养,增殖越快抢的营养许多,病人瘦的越快! 有些人有这样一种想法,通过不吃、少吃“饿死肿瘤”可行么?其实肿瘤组织不论你吃得多少,它抢的多、吃的多,其它组织、脏器也会饿死了。 治疗癌症的办法包括手术切除、放化疗等,但不管是哪种治疗办法都会有一定的副作用,尤其是放化疗,甚至有些患者需要进行多种治疗方案。化疗的副作用是确实存在的,例如脱发、恶心反胃、食欲不振、损害免疫细胞等,这些副作用的存在会影响到患者对食物的消化吸收能力,从而导致癌症患者出现体重下降的现象。 肿瘤组织分泌一些代谢物质会影响到病人的食欲,甚至有恶心、呕吐,也是癌症病人常见的症状。 肿瘤类型不同对食物摄入影响也有些不一样,比如消化道肿瘤,除了不想吃东西外,或许还存在消化道梗阻情况,这就成了“不能”进食了。而乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等非消化道肿瘤对营养摄入影响相对要小一些了。 负面情绪对食欲也影响很大,不幸患癌会对癌症患者身心造成很大的压力和损伤,就连普通的感冒都会影响食欲,而癌症患者在负面情绪的影响下往往也会影响到食欲,即使吃进去的食物也无法进行好好的消化吸收,所以会出现体重下降的症状。而且负面情绪还会影响到内分泌系统,对免疫系统造成不良影响,对癌症患者的后续治疗造成很大的负面作用。 摄入减少、消耗增加,二者之间矛盾的结果就是病人体重下降、消瘦。其中消耗多少与肿瘤大小、病灶多少有直接关系,癌细胞越多消耗越大,因此消瘦多见于中晚期病人,尤其是晚期病人。 高达80%的晚期癌症患者存在体重减轻和消瘦的问题。短期内体重严重下降,又被称为恶病质,一般还会合并存在乏力、贫血、疲乏的问题。在这种情况下,患者对放化疗的耐受比较差,生活质量也受到严重影响,生存期普遍较短。 最近的数据表明,在不考虑疾病部位、分期或体质状况的情况下,体重持续减轻超过2.4%就会显著影响肿瘤患者的生存期。研究发现,体重下降者的生存期会比体重正常的减少一半。当体重下降超过了18%时,抗癌药物的治疗效果也会大打折扣! 癌症患者的消瘦,是癌症的发展导致,是癌症进一步发展的外在表现。要针对每位患者进行辨证论治,这样才能阻止病情的发展,防止患者进一步消瘦,阻止病情恶化。近年来,中医药在肿瘤研究方面取得了长足的进步和成绩。中药抗癌主要有以下作用:1、对肿瘤细胞的直接抑制和杀灭作用;2、抑制肿瘤细胞分裂、增殖、诱导分化或诱导肿瘤细胞凋亡;3、逆转耐药性;4、增进机体免疫功能;5、抑制肿瘤新生血管。中医药在肿瘤康复中的作用不单是一种扶正,一种强化机体免疫功能的作用,更重要的是通过对脏腑气血功能的梳理,重新建立人与自然、人体内部的一种全新的平衡状态,从而改变患者体内癌细胞生存和发展的土壤,让癌细胞不再度生长,为患者的健康保驾护航。

    新闻中心 2021年4月30日
  • 癌症是不是越快手术越好,切得越多越好?还真不一定

    恶性肿瘤、手术是最主要的治疗措施,但是随着医学不断进步,人们治疗肿瘤不再是“一切了之”,而变成手术、放疗、化疗、靶向、免疫、内分泌、中医药等多种手段合理应用的综合治疗,最终目的是让病人生存时间得以延长、生活质量得以提高! 癌症发现了尽快就手术?还是缓一缓?还是需要根据肿瘤类型、大小、淋巴结以及全身情况综合权衡利弊,制定治疗方案。比如,乳腺肿瘤怀疑恶性时,手术切除包块后根据病理检查结果再治疗,但是手术可能导致癌细胞扩散、且限制后续治疗方案的弊端。也可以术中冰冻切片病理检查,但是有术中需要等待、冰冻存在误差以及术中更改方案等弊端。 目前,对于乳腺肿瘤大家认识度比较高的方案是,原发灶以及腋窝淋巴结穿刺活检,就可以确定性质、基因分型以及分期,全面了解肿瘤大小、基因分型、扩散范围有利于医生制定最佳的治疗方案。乳腺癌若有远处转移,手术不再是主要的治疗措施,若原发灶浸润皮肤、胸壁,或腋窝淋巴结融合成团手术也是不能根治性切除。但是乳腺肿瘤直径≥5cm、淋巴结转移数目比较少的情况下,手术可以切除,但是推荐术前新辅助治疗,尤其是Her-2阳性、三阴型乳腺癌获益比较大。 那么,肿瘤切得越多越好吗?也不是!肿瘤手术对人体破坏性很大,手术范围也需要权衡肿瘤切除范围与病人术后生活质量、肿瘤复发大小的关系。尽管对肿瘤手术切除范围和淋巴结清除有规范,但经过不断的临床实践,医学界对诸如早期胃癌淋巴结清除的范围,采取何种手术,全胃切除还是胃大部分切除,做吻合时是选择I式还是II式,包括对脾脏是否需要切除等事关患者术后生活质量和肿瘤复发时再次做手术条件的问题,均存在着争议。 有时手术范围越大,并发症也会越多,死亡率相对增加。肿瘤手术应该以彻底切除肿瘤和应该清除的淋巴结为治疗原则,而不是想当然地认为切除的范围越大,清除的淋巴结越广越好、超出范围的扩大手术,有时并不能延长患者的生存期,但看到有异常的淋巴结时就必须清除。如果采取的是根治性手术切除,那么上下切缘一定要阴性而不能有残留,这才是最根本的手术方针,除姑息性手术外。 但是需要注意的是,手术创伤还会影响到病人的饮食、心情、体力状态等。手术固然是治疗肿瘤最主要、也是最有效的手段之一,但并不能解决一切问题,手术时机、手术范围应该规范化,联合其它治疗手段综合治疗,病人才可能最大受益!一般肿瘤切除之后复发,还很有可能是肿瘤切除之后没有接受后续治疗引起的。因为部分恶性肿瘤的危害程度较大,就算切除之后依然需要继续治疗来进一步杀灭体内的肿瘤细胞。部分人以为,手术切除肿瘤之后就万无一失了,因此手术后没有经过巩固治疗,很可能会导致肿瘤复发,带来身体损伤。 肿瘤治疗的特殊性在于要考虑后续治疗问题,要想到肿瘤复发的可能。术后应用中药调治成为不少患者的选择。对于癌症术后复发转移的防治,既要看到癌症术后引起的症候,又要认识到转移的根本在于身体的失衡和转移性癌细胞的恶性发展,因此要把辨证论治和抗癌结合起来。防治要遵循“扶正祛邪”的原则,在临床上,“扶正”以运用益气、滋阴等补法为多,以扶正为主,祛邪为辅。术后通过中医药治疗,能够尽快恢复体质,改善或减轻手术后的某些不良反应,如低热、多汗、胃纳减退、腹胀。大便不畅等。通过中医辨证施治,因人而异,改变患者易患癌体质,增强患者免疫力,达到强身健体、预防复发和转移的效果。

    新闻中心 2021年4月27日
  • 化疗期间可以吃中药吗?中医药作用有多大?中医一次讲清楚

    在癌症的治疗中,有一些癌症患者的家属对于治疗肿瘤的认识不是很全面,觉得治疗的时候要么用中医的疗法,要么用西医的疗法。用中药的时候就不能用西药,在化疗的时候就不能用中医药的方法治疗。而且很多患者对此深信不疑。 实际上完全不应该那么教条和古板。我们从临床实践中得到的结果恰巧是相反的。实践证明,在化疗的时候,如果配合中医药治疗,会让患者有一个比较好的收益。因为化疗除了能将人体内的癌细胞或癌组织杀灭和抑制外,还会对人体正常的组织细胞产生伤害,而这些伤害能够造成人体的免疫功能低下和出现各种毒副作用,甚至有些比较严重的毒副反应可能造成人体不可修复的损伤。中药的运用可以将化疗对人体的伤害降低到最低程度,并且还能起到增强癌细胞对化疗的敏感性的作用。 对于化疗应用于肿瘤临床治疗大家要有以下几点清楚地认知:首先,化疗参与肿瘤临床治疗,弥补了手术切除和放射治疗的不足和局限,使更多的癌症病人有了接受治疗的机会。但化疗也是把双刃剑,即化疗药物在杀死癌细胞的同时,对正常细胞和免疫功能的损伤也是毁灭性的,所以一旦接受化疗,一定要严格把握分寸,适可而止,过度化疗只会加速病情的恶化。同时,化疗只对部分敏感性较强的癌肿才适用。患了癌,该不该做化疗,要根据所患癌肿的类别、分化程度、病人个体特征等情况而定。盲目化疗,只会使病情加剧而产生严重后果。 化疗引起的常见毒副反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘、手足麻木、肝肾功能损害等等。具体来说,伴随化疗而至的经常有以下几种情况:1.身体衰弱:出现无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡。2.免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统。3.骨髓抑制:表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。6.心脏毒性:患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。7.肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适。 有一些患者,已经无法耐受化疗,这个时候,强行使用化疗,会让患者更加痛苦,也可能加剧病情恶化:第一,肿瘤全身广泛转移,营养状态极差,恶病质的患者,这个时候对患者使用化疗,是不明智的。第二,肝功能衰竭的肿瘤患者,同样不能使用化疗,肝脏是人体最重要的解毒中心,一个肿瘤患者,只有肝功能正常,才能耐受化疗药物的损害,已经肝功能衰竭,再进行化疗,会导致病情的进一步恶化。第三,骨髓受到严重抑制的患者,化疗会导致骨髓抑制,在下一次化疗之前,如果骨髓抑制无法恢复,那么化疗也不能再继续,因为严重的骨髓抑制,会导致白细胞,血小板下降,前者下降导致严重的感染,后者下降则可能有出血倾向。 化疗期间配合使用中医药,对化疗能起到减毒的效果。中医药的辨证施治可大大缩短患者的恢复时间,改善肿瘤患者生存质量,改善造血功能,升高白细胞数,减轻化疗的不良反应。同时,帮助患者尽快恢复机体的阴阳平衡,增强免疫力,改变身体内癌细胞生存和发展的土壤,防止肿瘤患者因化疗而正气亏虚致肿瘤复发和转移。 总之,肿瘤治疗要坚持“以人为本”的思想,即以改善患者症状、控制疾病发展、提高生存质量、延长生存期为目的。根据患者病情、年龄、治疗期望值等各个环节入手,做到“量体裁衣”式的治疗。

    新闻中心 2021年4月24日
  • 肺结节会是肺癌吗?怎么去判断?是不是需要手术?如何应对很关键

    肺结节,在我们生活中的曝光率越来越高,尤其是四、五十岁以上的人群中,肺结节发生率大约30%—50%!它不是某种具体疾病的名称,而是影像学上的概念,直径≤3cm的“阴影”统统都叫做肺结节。 肺结节吓人吗?先别慌!它既然只是一种征象,也就有很多种可能,肺癌的可能性大约只有1%—3%。理论上,肺结节是异常的家伙,手术切除、病理检查、根据结果再做相应的治疗当然最好,但是,手术又不是做超声、抽血化验那么简单,不能一切了之。 肺结节根据密度分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节,部分实性结节恶性率最高,约50%,但是磨玻璃肺结节情况许多。如何对肺结节进行良恶性评估?一般从三个方面进行综合分析,临床、影像、肿瘤标志物。 影像学是判断肺结节最主要的依据,结节直径、密度、恶性征像、大小变化等等,比如具有毛刺、分叶、气泡征、支气管横断征等恶性特征,或者直径大于1.5cm恶性的多,有些病人经过消炎、或观察后有增大趋势、或密度明显变化,这些也都要小心。 肺结节要不要切需要从影像特征及有无肺癌高危因素两方面去考虑。部分实性结节恶性概率最大,其次是磨玻璃样结节和实性结节,尤其是钙化的结节恶性的可能性不大。 1—3mm的肺结节没什么要治疗的,更不要说手术了,即就是恶性的,一两年大多不会有啥明显变化,CT片上标出来,每年查一下就可以,变大了就要注意了。若肺结节直径在4—6mm,目前还没有形成较为一致的意见,通常医生会建议这些病人可以观察一段时间,待有变化再考虑手术,每6个月复查1次比较合适。若肺结节直径大于10mm,它的面目也就能看得清楚一些了,比如边缘光滑还是有毛刺、分叶?有没有支气管中断征?胸膜牵拉征?等等,若有这些情况恶性的概率还是比较大的,一般就不再观察了,进一步检查、或手术。对于7—10mm的磨玻璃样肺结节,也可缓3月再考虑是否手术,良性也不在少数,有些人吃些消炎药还小了。 ​发现一些较大的肺结节,搞不清什么性质的时候,有很多医生推荐抗炎治疗,一般应在两周之内观察结节变化,消失了肯定没问题,若没有变化、或有些增大就应该进一步检查了。恶性肺结节较大时变化要快一些。若实性肺结节观察2年以上没有变化,或者部分实性结节、磨玻璃样结节观察3-5年都没有变化,基本上也就没什么问题了。 发现肺结节,医生的意见往往是定期随访,先不用手术。很多人认为是“胸怀定时炸弹”整日恐慌不安,尤其是磨玻璃肺结节患者,许多人都觉得这种结节最容易会癌变。但在这个时候也不能眼睁睁着病情进一步恶化。中医药介入治疗肺结节,是一个比较好的方式。 中医上看,肺结节往往就是一个痰瘀毒互结的情况,中医治疗往往是祛瘀化痰行气散结。肺上长了结节,本不应该长的,类似于田地上本来长的是庄稼,但是长杂草了,这时候不仅仅是要把杂草拔掉,更重要的是改善土壤的结构,让田地不要再具备产生杂草的环境,抑制杂草的产生,这就是中医的治疗理念。中医治疗肺部结节,一方面通过解郁、软坚、散结、排毒,控制缩小肺结节,甚至消失,另一方面改变患者肺的环境,防止结节再次出现,对结节的预后有很重要的意义。

    新闻中心 2021年4月23日
  • 如何判断癌症已经发展到了晚期?都有哪些迹象可循?要小心了

    癌症到了晚期,治疗的难度会增大。很多的癌症患者身体上出现一些症状,不知道癌症已经到了晚期,耽误了治疗时间。那么,癌症到了晚期都有什么样的症状呢?如何判断癌症到了晚期呢? TNM分期是判断病情早晚最客观的方法,以T(原发灶大小、浸润深度),N(区域淋巴结转移)以及M(远处转移)三个因素综合评定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅳ期是转移性肿瘤,一般可看作癌症晚期,一些较晚的Ⅲ期、甚至Ⅱ期,肿瘤浸润范围比较大、无法手术的情况也被看作局部晚期! 癌细胞有很强的侵袭性,可随着淋巴液和血液转移和扩散,使得淋巴肿胀。如患有乳腺癌时癌细胞可侵入淋巴,使得腋窝淋巴结肿大;生殖系统发生癌变后会使得腹股沟淋巴结肿大。此类肿块形状不规则,几乎没有疼痛感。一​旦发生转移,很多情况下是已经到了晚期。 有些人认为病人疼痛了就是晚期,不完全正确。的确,晚期癌症疼痛发生率大概约在70%-80%,与肿瘤压迫、侵犯周围组织的严重程度有关。但,疼痛也可能出现在早期,比如食管癌胸骨后刺痛,肺癌胸部隐痛,胃癌上腹痛,不一定都是晚期。 恶性腔内积液是癌症晚期常见的一种症状,若处理不当的话可能快速恶化而引起死亡。尤其是腹膜腔、胸膜腔及心包腔,易出现恶性腔内积液。尤其是胸腔内恶性积液比较多见,多种癌症会引起胸腔内恶性积液,比如肺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌和乳腺癌等。当出现大量胸腔恶性积液时,可压迫肺组织,降低肺容量。尤其是右肺部受到胸水压迫后,会引起呼吸功能障碍。 发热,肿瘤代谢物引起机体应激性反应,也称肿瘤性发热。发热没有明显规律,以低热为主,多不超过39℃,一般抗生素没有效果,诊断需排除其它引起发热的原因。 消瘦、恶液质,癌症晚期病人除摄入、吸收营养障碍的原因外,晚期肿瘤体积总和一般很大,消耗很多营养物质,供不足、耗太多,其结果就是病人短时间内体重减少,许多病人因此才就诊、发现问题,有些晚。 目前癌症的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,虽然比较常用,但不一定都适合晚期癌症病人。但相当多的不适合手术、放化疗的晚期癌症患者仍然被无休止的手术、放疗、化疗,导致了病情的进一步恶化。晚期癌症病人在选择治疗方法时,一定要慎重,避免陷入过度治疗。晚期癌症病人在接受手术、放化疗之前,应对病人的体质状况进行全面、认真、负责任的评估,如果进行某种有损伤性治疗时,一要与病人家属认真沟通,二是要在治疗前、治疗中、治疗后做好相应的、安全的预防措施。在晚期癌症的治疗上,让癌症患者相对健康、有尊严、有质量、少痛楚地活着,这是每个医生都需要积极思考的问题。 患者到了晚期也不要轻言放弃,晚期癌症不等于没救了,还有很多癌症晚期经过抗肿瘤治疗后效果也很好。癌症晚期和晚期不一样,甚至是天壤之别,具体情况同医生去沟通,选择最恰当的治疗方案。若有主流治疗方法能有很大获益时,不要轻易放弃,同时,要正确看待中医药在癌症治疗中作用。作为晚期癌症患者,治疗效果差,痛苦多,生存时间短,是最常遇到的问题。每到此时,患者往往痛不欲生,甚至丧失对生活的信心,针对晚期癌症,中医治疗不仅可减少患者痛苦,而且可延长其生存时间。

    新闻中心 2021年4月21日
  • 癌症为什么容易发生骨转移?骨转移后并非无路可走,希望一直都在

    超过70%的恶性肿瘤患者最终都会发生骨转移,多发性骨髓瘤、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、肝癌、甲状腺癌病人占绝大多数,其中脊柱是最常见的骨转移部位,占到70%。越来越多的临床数据显示,骨转移瘤的出现并不总是癌症终末期的“宣判”。但若任其发展、不做任何治疗,癌症病人的生活质量堪忧。癌症为什么会发生骨转移呢? 癌细胞之间的粘连性非常差,它们在一起就是堆积成瘤的,无组织无纪律,没有约束力也就是癌细胞能转移、会转移的本性。许多癌症都是以上皮层的癌细胞开始发生发展,比如支气管粘膜、胃粘膜、肠粘膜、宫颈粘膜等,当癌细胞突破基底膜、在粘膜下层会遇到丰富的血管、淋巴管,癌细胞会进入这些脉管而向周围浸润、远处转移。 若肿瘤增大到直径1-2mm的时候,周围组织接济的血液就不够用了,于是它会新生血管以获取更多的营养,而这些血管也成了癌细胞逃离的途径。癌细胞成群结队的由血管、淋巴管逃离原发病灶,但是由于免疫系统的不断盘查,很多癌细胞死在逃跑的路上,只有一部分癌细胞历经千辛万苦到达“目的地”,比如肝脏、肺脏、骨骼、大脑等。 骨髓是我们造血系统存在的部位,因此必须要有血液输送营养物质以及把血液成分送入血液之中。当血液经过癌症组织的时候,就会带走部分癌症细胞,送到骨髓当中去,从而导致骨转移。骨髓当中含有的营养物质比较丰富,较为适合癌细胞的生存以及繁殖,当癌细胞留在此处的数量比较多,超过了骨细胞对它的消灭时,就会导致癌症的骨转移发生。而且骨头比较致密的环境,也不利于免疫系统对癌症细胞的杀灭。 转移至骨的癌细胞安营扎寨之后,也会繁衍生息,慢慢壮大,危及周围组织安全,也会有癌细胞再次逃逸转移灶。 监测癌症骨转移的手段主要有CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超、血液内肿瘤标志物是否异常等。一般癌症术后随访时间是3、6、12、24月。目前对于各种癌症发生骨转移有很多方法治疗,如脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、四肢骨转移肿瘤切除假体重建、局部放疗、二磷酸盐、靶向药物、化疗等。 骨转移需要积极治疗,若任其发展、不做任何治疗,癌症病人的生活质量堪忧。首先,脊柱转移性肿瘤会引起疼痛,甚至是剧痛,一些患者会因为疼痛不止而无法站立或者坐起,只能卧病在床,痛苦呻吟,必须及时进行外科干预。其次,脊柱转移性肿瘤可能压迫神经,引起截瘫,无法行走,继而诱发坠积性肺炎、尿路感染、严重褥疮,根本做不了后续治疗,骨质的破坏,还会导致脊柱的不稳定,也需要外科干预来恢复脊柱的稳定性。 肿瘤发生骨转移瘤情况,为晚期患者,治疗以控制疼痛,缓解症状,以期提高生活质量为目的。骨转移也是有很多治疗方法的,包括骨转移灶放疗、化疗和靶向治疗,情况严重的是需要手术进行治疗的。在中医上,将骨转移癌归属于“骨瘤"、“骨蚀”等,其病机为本虚标实,正气虚为其本,痰淤邪毒互结为其标,故治以温肾壮骨止痛,散结解毒,扶正祛邪,标本兼治。针对不同的人、不同的情况,中医中药的治疗发挥着非常大的作用。通过中医药治疗,可以使骨转移病灶长期稳定,疼痛减轻,并延长生存时间。而且中医药的疗效比较长久,患者病情比较稳定,防止患者陷入反复治疗的恶性循环中。 不管是什么肿瘤,一旦发生了骨转移,都要以积极的态度接受正规治疗,定期检查,及时评估病情,采取有效以及最合适患者的治疗方式。骨转移的发生并非病情无法控制,通过有效的治疗,可降低骨恶性事件的发生,相信会让肿瘤晚期患者获得一个较好的预后。

    新闻中心 2021年4月18日
  • 癌症病人发热,不一定代表着病情开始恶化,但有些情况要注意了

    对癌症病人来说,发热有可能代表着病情进展,肿瘤扩散。恶性肿瘤病人发热见于两种情况: 恶性肿瘤本身引起的发热和恶性肿瘤伴发感染所引起的发热,极少数病人可能出现药物热,还有一种就是患者自觉内热,体面温度并不能测到升高,但患者内部火热,就想吃凉的东西,这种情况大部分是肿瘤体内广泛侵犯的表现。 肿瘤病人发热,常见的原因有哪些?癌症病人会出现与肿瘤无关的发热,比如普通感冒,发热的情况和其他人一样,体温忽高忽低,或有寒战,对症处理,大多很快也就缓解了,只是有些病人免疫力低,小心一些。 还有一些与肿瘤相关的感染引起的发热,比如肺癌,肿瘤压迫、堵塞支气管管道,远端肺分泌物不能排出,形成阻塞性肺炎;留置的各种管道感染,若是静脉导管感染,发生菌血症,多有高热寒战;若病人长期卧床,褥疮感染、尿道感染等也会引起发热。感染性问题使用抗生素应该有一定的效果,但也要具体情况具体处理。 药源性发热。这个就跟肿瘤患者治疗相关了,我们都知道,治疗肿瘤的药物都有不同程度的副作用,其中有些药物的副作用就是发热,如博来霉素、干扰素、白介素、唑来膦酸、顺铂等。除此之外,一些血制品,如输血、人血白蛋白、丙种球蛋白等也会导致发热。药源性发热一般在治疗后发生,持续时间较短,温度也不太高,常常在治疗后24小时内就自行消退了。 还有癌性发热,又叫肿瘤热,顾名思义就是由于肿瘤本身引起的发热。当肿瘤细胞生长迅速使肿瘤组织中心因供血不足,发生坏死、液化,导致机体产生应激反应,从而引起发热;或者,肿瘤的刺激,也会导致机体产生应答反应,使体温调节失衡,也会引起发热。这种发热一般持续的时间较长,超过两周,而且温度多数不超过38.5℃,以中低热为主。 如果是是感染性发热或者药源性发热,就跟肿瘤没有直接的关系,只要把细菌、病毒消灭或者治疗后停药换药,发热自然而然就好了。如果是癌性发热,上面也说了,当肿瘤细胞生长迅速的时候,很有可能会引发癌性发热,这个时候的发热就代表病情进展或转移。 从中医学的角度来说,癌性发热属内伤发热,通常在明确患者的病因病机后,根据患者的情况,针对性的采用益气养血、甘温除热、疏肝解郁、滋阴清热、活血散结、解毒清热等治法。还可以配合解热镇痛类的药物,使退热快而作用持久,同时可改善全身情况及精神状态。饮食上可以吃点百合、银耳、莲子等性凉之品做羹汤为辅食,可帮助缓解病情。同时,中医在治疗癌症发热的同时,也可有效杀灭癌细胞,改变身体癌症存在和发展的土壤,从根本上改变患者的发热情况。 发热对于癌症患者来说,并不是一场简单的免疫系统与病菌的对抗,更不能惶惶不可终日。治疗发热只有根据肿瘤患者体质的强弱,肿瘤的病理状况,发热热型等辨证分型论治,才能取到较好的效果。

    新闻中心 2021年4月16日
  • 癌症化疗副作用越大癌细胞杀得越干净?效果越好?事实究竟如何

    长期以来有种认识认为,癌症化疗毒副反应大小与治疗效果有关,反应越大越好,反应小效果不好,真是这样吗? 化疗的有效性不容怀疑,只要剂量足够肯定能杀死癌细胞,但是,化疗最大的弊端就是没有针对性,好赖细胞都会被损伤,因此,也就有很多较重的毒副反应,尤其是增殖较快的细胞被损伤,比如胃肠道黏膜细胞损伤引起恶心呕吐,骨髓抑制导致的白细胞、血小板减少、毛囊细胞损伤致脱发、白发等等。 ​但是,化疗效果与毒副反应大小未必一致!化疗药物本身的毒副反应大小或有差别。比如“铂剂”、“紫杉”、“蒽环类”的反应要相对大一些。再如,同样是“铂剂”,有些胃肠道反应重一些,有些骨髓抑制重一些。药物剂型也影响副反应大小,口服“氟尿”制剂副反应明显低静脉制剂,“紫杉”类多种剂型的副反应大小不一样。 化疗副反应与药物剂量强度、疗程、用药方式也有一定关系。药物剂量大多是根据病人的体表面积计算的,但具体用多少还是有些差异,副反应也就可能不一样,还有用药时间越久副反应越明显。口服、灌注、介入等方式化疗毒副反应要较静脉化疗小一些。 对于常规术后辅助化疗病人,化疗反应相对比较小。而那些晚期化疗病人化疗反应会比较大,这是因为晚期患者由于肿瘤的转移,营养物质消耗,部分脏器功能受到影响,机体对药物的代谢能力相应的下降。 心理素质差,心理负担重的病人,化疗反应往往会比较大。人的食欲受到高级神经中枢支配,神经中枢一旦产生故障,食欲必定受到影响,人受到精神创伤时,食欲中枢受到抑制,引起食物摄入量减少。有些病人甚至进入病房还未使用化疗药物就开始出现恶心呕吐,这实际上是心理作用引起的。 在化疗过程中,如何减轻化疗的副作用呢?中医药是除手术、放疗、化疗之 外,又一治疗癌症的重要方法。如今,人们越来越深刻认识到中医药在肿瘤防治过程中的重要性,已经把中医药治疗肿瘤作为重要的方法之一。化疗配合中医药起到协同或增效减毒的作用,化疗整个期间配合中医药治疗,能改善患者的体质,改善造血功能,升高白细胞数,减轻化疗等疗法的不良反应,从而使癌症患者获得接受化疗等治疗方法的机会,有利于患者较顺利地完成全部疗程。同时,西医完成肿瘤治疗计划周期后的空窗期,患者也更需要中医药的介入来更好地控制肿瘤的发展变化。

    新闻中心 2021年4月14日
  • 癌细胞转移扩散前并不是一点动静没有,疼痛消瘦乏力,都要留意

    恶性肿瘤,就是大家俗称的“癌症”,它起源于器官的上皮组织。在癌肿形成之后,癌细胞会不断向着周围组织进犯、形成浸润,当其突破基底膜之后,就可随着循环系统转移和扩散。大部分患者确诊病情时,就已经进入了转移和扩散期。癌症转移扩散前,还是有很多迹象的,大家一定要留意。 癌症转移扩散时最常见、较为统一的症状就是疼痛,越是发展到中晚期后的癌变,越有可能出现疼痛症状。这种疼痛不单单是局限在了癌变的部位,当癌细胞开始浸润、转移之后,就可造成放射、牵拉样的疼痛出现。比如大部分内脏器官癌变进入晚期后,都会出现不同程度的骨转移症状,患者可产生强烈的骨痛、容易出现骨折等问题。 人体内部的循环系统,会成为癌细胞转移到近处、远处器官的通道,比如血行转移、淋巴转移等。大部分内脏器官在开始转移时,都是从淋巴系统展开的。癌细胞会随着淋巴管活动,转移到近处或远处的淋巴结,进而造成淋巴结肿大。比如乳腺癌会导致腋下淋巴结肿大、肠癌或生殖、泌尿系统癌变会造成腹股沟淋巴结肿大等​。​ 同时,患者还会有进行性消瘦。癌症就是一种慢性、消耗性的疾病,在癌肿的内部有丰富的血管分布,它们就是癌细胞汲取营养的来源。越是进入转移、扩散期间的癌细胞,所需要的营养成分也就会越多。同时,癌细胞还可破坏患者的消化功能,特别是出现在消化器官上的癌变,患者本就容易出现消化障碍。癌细胞开始消耗体内储存的营养成分,患者也会变得越来越瘦,并出现持续乏力、疲惫等症状表现。 持续、反复发热也是癌症转移扩散的典型症状之一,在恶性肿瘤迅速增长的过程中,部分癌组织会缺血氧坏死,进而诱发内脏器官感染、导致发热。同时,部分癌细胞本身还可能会产生内源性致热源,比如肿瘤内的白细胞浸润产生炎性反应、释放抗原物质等,都可激发体内免疫运转,进而造成发热。 癌症进入转移和扩散期之后,患者会有以上几个表现。当然,这也并不是绝对的,受到癌肿部位、病理类型和分期不同、个人体质不同,患者出现的症状也都不相同。 有很多患者担心癌症会迅速扩散转移,那么,癌症的扩散速度有多快呢?癌症扩散速度有三个影响因素:1、不同部位的肿瘤。人的身体有许多器官以及组织,不同的组织以及器官发生的癌症,其发展的速度也是不一致的,有快也有慢,有些癌症从发生到晚期,只需要短短的三个月,也有的需要几年,甚至更长时间。2、个人的体质。不一样的人对待癌症的态度以及体质都是不一样的,如果面对癌症,积极治疗,配合阳光的态度,那么身体抵抗癌症的力量也会大很多,癌症的发展就慢很多,达到晚期的时间也就慢,相反如果自暴自弃甚至放弃治疗,则癌症发展到晚期只需要短短几个月。3、发现肿瘤的时间。在肿瘤早期的时候发现,是可以进行有效干预的,而且预后也一般较好,配合后期的康复调理,癌症晚期一般很少出现。而如果对癌症置之不顾,则很容易导致癌症急剧恶变,短时间内就会导致癌症晚期。 本身癌症的危害就是很大的,情况严重时,还会威胁患者的生命安全,一般癌症患者到晚期的时候,会出现扩散的情况。扩散之后,具体还可以存活多长时间,这个主要从患者的身体状况还有治疗等方面综合考虑。中医认为,癌症患者尽管经手术、放化疗等治疗,但仍然存在残余毒邪,正气会进一步亏虚,正不抑邪,毒邪、淤血、痰浊相互胶结,加之患者对身患癌症的恐惧悲观因素影响,容易致癌症复发与转移。中医将扶正固本、化痰散瘀、疏肝解郁诸法有机结合起来,而不是简单的累加,可更为有效地控制癌症的复发与转移。具体分析每一位病人的不同情况,分辨病期早晚、病理类型、详辨虚实缓急,掌握好扶正与祛邪,治本与治标等,为每位患者制定不同的治疗措施。积极配合使用中医药进行防治,能有效降低癌症的复发率和转移率。可以提高患者的生存质量,延长患者的生存期。

    新闻中心 2021年4月12日
  • 癌症患者食欲和体重都在增加,这是好转的迹象吗?中医一次说清楚

    ​我们都知道,晚期癌症患者整个人会渐渐地消瘦,食欲也会变得很不好。经过治疗后,食欲和体重增加,这是好转的迹象吗? 癌症患者的消瘦,是癌症的发展导致的,是癌症进一步发展的外在表现。如果癌症得及时的规范治疗,则可以阻止这种发展趋势。事实上,不少晚期癌症病人在经过有效治疗后,体重在恢复增长,这并不奇怪。而如果治疗无效,肿瘤没有控制,仍在发展,则体重难以恢复,而且病人会越来越瘦,最终影响患者的生存期。体重增长,多数时候是一种好的迹象。 癌症患者为什么会出现食欲不好,体重下降呢?这主要有2方面原因:一是癌细胞在不断增殖的过程中,需要大量的营养物质,常常会与正常的细胞“抢营养”;二是手术后禁食、放化疗导致恶心、呕吐、食欲不振等因素,都容易导致患者营养不良、体重下降。 临床上,癌症患者,在中医药治疗过程中常会有一段时间突然食欲变好、体重增加,精神状态都大为改观。家属在欣喜之余,常会有这样的疑问,这是否意味着治疗起到了本质性实效? 癌症治疗后的恢复期,体重增加,通常是好迹象。如果癌症患者在阶段性治疗后,消化道未受过多影响,且食欲开始增加,体重通常很容易上升。这对患者而言无疑是是一件好事,充足的营养供应有利于各个器官功能的恢复。 但是食欲和体增加也有时候不是一个好迹象。首先是激素类药物使用过度。化疗药物会导致患者出现恶心呕吐的症状,一些患者就会服用激素来缓解,就会使患者的食欲增加,就会吃更多的食物,体重随之增加。但这时体重增加并不是好事。因为激素对身体的副作用非常大,虽然糖皮质激素促进病人的食欲,但也会刺激脂肪细胞分化,促进脂肪的形成和异常分布,用多了还会出现向心性的肥胖,引起水钠储留。 同时,身体水肿也会导致体重增加。部分晚期患者短期内体重增加,这时患者最好及时去医院检查,很有可能是因为严重的低蛋白引起的浮肿。身体的蛋白含量过低很容易引起胶体渗透压下降,导致血管内存在大量的水分滞留,引起颜面浮肿,下肢水肿。很多人都以为是患者长胖了,其实只是体内水分没有排出来。 ​ 如果患者在经过系列治疗之后,调整好情绪问题,补充营养之后身体逐渐恢复,体重渐渐上升,那么我们则认为这种情况下的癌症患者体重上升,是有益于他们的病情的。在患者体重问题上,中医可以帮助调整机体状态,纠正阴阳气血失衡,改善全身状况,提高恢复能力,使患者能够正常饮食和吸收,维持体重的平衡,提高免疫力,让患者顺利进行治疗,从而取得良好的远期疗效。同时,中医药参与放化疗能够减轻患者的“呕吐之苦”,让患者的脾胃功能迅速恢复,正常饮食,让患者体重保持正常,提高患者的生存质量,为进一步治疗创造条件。

    新闻中心 2021年4月11日